外周血炎症标志物对肝细胞癌的诊断价值研究
赵士玉1
鲍国林1
高斌斌2
许丽3
刘春梅1
刘义庆1
1.山东第一医科大学附属省立医院临床医学检验部,济南 2500212.山东第一医科大学附属省立医院肿瘤微创综合治疗科,济南 2500213.山东大学第二医院感染性疾病科/肝病科,济南 250033
摘要：目的 探讨外周血炎症标志物对肝细胞癌的诊断价值.方法 收集2019年1月至2022年4月就诊于山东第一医科大学附属省立医院的431例肝细胞癌患者作为研究对象(肝细胞癌组),153例肝血管瘤患者作为对照组.计算外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、白蛋白与总胆红素比值(ABR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR);通过Logistic回归分析评估区分肝细胞癌与肝血管瘤的危险因素及保护因素;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析以上指标对鉴别肝细胞癌和肝血管瘤的辅助诊断价值.结果 Logistic回归分析发现,男性、年龄、NLR、CAR、FPR是肝血管瘤发展为肝细胞癌的危险因素(比值比=11.710、1.110、1.998、1.035、7.989,均P＜0.05);ABR、PLR、LMR、FAR是肝血管瘤发展为肝细胞癌的保护因素(比值比=0.686、0.978、0.670、0.798,均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,在单项指标中,LMR、CAR、ABR、FPR对鉴别诊断肝细胞癌和肝血管瘤表现出较好的诊断效力[曲线下面积(AUC)＞0.7],其中保护因素LMR的诊断效能最高,其 AUC 为 0.761;联合检测 NLR、PLR、LMR、LCR、CAR、ABR、FAR、FPR 指标,其 AUC 为 0.946,具有最高的诊断效能.结论 NLR、PLR、LMR、LCR、CAR、ABR、FAR、FPR对肝细胞癌的诊断具有一定价值,其中NLR、CAR、FPR是肝细胞癌的危险因素,ABR、PLR、LMR、FAR是肝细胞癌的保护因素,以上指标联合检测可以提高对肝细胞癌的诊断效能.
关键词：肝细胞癌肝血管瘤炎症标志物
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-12-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1801-1805 )
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