主动脉瓣狭窄合并肺动脉高压患者经导管主动脉瓣植入术后肺动脉压力改善的影响因素分析
杜悦
刘金凤
李晓明
吴山
于惠梅
汤丽丽
谢萌
张纯
首都医科大学附属北京安贞医院介入超声科,北京 100029
摘要：目的 探讨主动脉瓣狭窄(AS)合并肺动脉高压(PAH)患者经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后肺动脉高压(PAH)改善情况及相关影响因素分析.方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受TAVI术且合并PAH的AS患者168例,根据术后1个月肺动脉压力情况分为PAH改善组和PAH未改善组.比较2组术前一般资料及超声心动图参数,分析术后PAH改善的影响因素.结果 168例患者中有123例患者(73.2％)术后PAH改善(PAH改善组),45例患者(26.8％)术后PAH未改善(PAH未改善组).2组患者合并心房颤动比例、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、合并中或重度三尖瓣反流(TR)比例比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,心房颤动(比值比=0.444,95％置信区间:0.201～0.981,P=0.045)、LAD(比值比=1.086,95％置信区间:1.008～1.169,P=0.029)、合并中或重度TR(比值比=0.428,95％置信区间:0.189～0.967,P=0.041)均是TAVI术后PAH改善的独立影响因素.结论 TAVI可以有效改善AS合并PAH患者的PAH程度,术前合并心房颤动、术前LAD及合并中或重度TR是术后PAH改善的影响因素.
关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣植入术肺动脉高压超声心动图
分类号：R654(外科学各论)
论文发表日期：2024-12-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1761-1765 )
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