瑞马唑仑用于椎管内穿刺时辅助镇静的效果分析
张叶
明光福
张敏
俞晓东
海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)麻醉科,海口 570311
摘要：目的 探讨膝关节置换术患者行椎管内穿刺时瑞马唑仑辅助镇静的安全性和有效性.方法 选择2022年3月至2023年5月于海南省人民医院在椎管内麻醉下行膝关节置换术患者60例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级,采用随机数字表法分为3组:对照组(C组)、瑞马唑仑0.04mg/kg组(R1组)、瑞马唑仑0.06mg/kg组(R2组),每组20例.所有患者在摆好左侧屈膝位后,分别缓慢推注生理盐水及瑞马唑仑0.04、0.06 mg/kg,1 min后开始在L2～3间隙局部麻醉下行椎管内穿刺,记录给药前和给药后1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、15 min时心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、改良警觉/镇静(MOAA/S)评分及患者满意度.结果 R2组给药后2、3、4、5、6、7、8、9、10min心率及MOAA/S评分均低于C组(均P＜0.05),R2组给药后4、5、6min的MAP低于C组(均P＜0.05);R2组给药后2、3、4、5、6、7、8 min的MOAA/S评分低于R1组(均P＜0.05);R2组给药后3、4、5、6、7、8、9、10、15 min心率低于给药前(均 P＜0.05),R2 组给药后 4、5、6、7、8、9、10、15 min 的 MAP 低于给药前(均 P＜0.05),R2 组给药后 2、3、4、5、6、7、8、9、10 min的MOAA/S评分低于给药前(均P＜0.05).3组各时点SpO2比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).R2组患者非常满意百分比高于R1组和C组[90.0％(18/20)比60.0％(12/20)、30.0％(6/20)](均P＜0.05).结论 膝关节置换术患者椎管内穿刺时用0.06mg/kg瑞马唑仑辅助镇静效果更佳,呼吸抑制影响甚微,心率血压稳定,安全性高.
关键词：膝关节置换术瑞马唑仑椎管内穿刺辅助镇静
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2024-07-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1056-1060 )
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