反向休克指数和格拉斯哥昏迷量表评分的乘积指数联合血清纤维蛋白原和C反应蛋白水平对多发伤患者预后的预测价值
张明1
张宏颖2
杨秋兰2
张霞3
黄开飞4
1.华北理工大学附属医院急诊科,唐山 0630002.河北省唐山中心医院神经外科,唐山 0630083.华北理工大学,唐山 0632104.河北省石家庄长城中西医结合医院外科,石家庄 050035
摘要：目的 探究反向休克指数和格拉斯哥昏迷量表评分的乘积(rSIG)指数联合血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)水平对多发伤患者预后的预测价值.方法 选取2022年2月至2023年3月华北理工大学附属医院急诊科收治的多发伤患者140例,根据患者受伤28 d后的生存情况,分成存活组(120例)和死亡组(20例);另选取同期体检健康者100例作为对照.采用全自动凝血分析仪检测血清FIB水平,免疫散射比浊法检测CRP水平.采用Pearson法分析rSIG指数及血清FIB、CRP水平相关性.采用Cox回归方法分析多发伤患者死亡的影响因素.采用受试者工作特征曲线分析rSIG指数联合血清FIB、CRP水平对多发伤患者预后的预测价值.结果 多发伤患者血清FIB水平低于健康体检者[(2.2±0.4)g/L比(2.9±0.5)g/L],CRP水平高于健康体检者[(36±8)mg/L比(7±3)mg/L],差异均有统计学意义(均P＜0.001).存活组患者血清FIB水平高于死亡组[(2.3±0.4)g/L比(1.6±0.4)g/L],CRP水平低于死亡组[(34±8)mg/L比(47±8)mg/L],rSIG指数高于死亡组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson法分析结果显示,血清FIB与CRP水平呈负相关(r=-0.446,P＜0.001),与rSIG指数呈正相关(r=0.473,P＜0.001);血清CRP水平与rSIG指数呈负相关(r=-0.536,P＜0.001).Cox回归分析结果表明,FIB、CRP、rSIG指数均是多发伤患者死亡的影响因素(均P＜0.05).rSIG指数联合血清FIB、CRP水平预测多发伤患者预后的曲线下面积为0.972,明显高于单项检测(均P＜0.05),联合检测敏感度为95.00％,特异度为88.33％.结论 多发伤患者血清FIB水平下调,CRP水平上调,二者联合rSIG指数对多发伤患者预后具有一定预测价值.
关键词：多发伤反向休克指数和格拉斯哥昏迷量表评分的乘积指数纤维蛋白原C反应蛋白预后
分类号：R64(创伤外科学)
论文发表日期：2024-07-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1038-1042 )
英文信息