不同含米诺环素四联方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的疗效及卫生经济学评价
司小北1
陈晓露2
张灵云2
石岩岩3
蓝宇2
丁士刚1
1.北京大学第三医院消化科,北京 1001912.首都医科大学附属北京积水潭医院消化内科,北京 1000963.北京大学第三医院流行病学中心,北京 100191
摘要：目的 评价不同含米诺环素四联方案在幽门螺杆菌(Hp)感染初治患者中的疗效及卫生经济学.方法 回顾性分析2022年1月1日至2023年7月31日于首都医科大学附属北京积水潭医院接受含米诺环素四联方案根除治疗的554例Hp感染初治患者的临床资料.根据根除治疗方案的不同分为MAPB组(166例)、MMPB组(81例)和MLPB组(307例).MAPB组为米诺环素-阿莫西林-质子泵抑制剂(PPI)-铋剂方案;MMPB组为米诺环素-甲硝唑-PPI-铋剂方案;MLPB组为米诺环素-左氧氟沙星-PPI-铋剂方案;3组疗程均为14 d.结局指标包括Hp根除率和不良反应发生率.以上述研究结果作为参数,分别采用多方案比较法和净效益法对所有治疗方案进行评估并筛选优势方案.通过敏感性分析评价所得结果的稳定性.结果 MAPB组、MMPB组和MLPB组患者Hp根除率分别为92.8％(154/166)、84.0％(68/81)和94.1％(289/307),3组间比较差异有统计学意义(x2=9.382,P=0.009).554例患者中185例(33.4％)在根除治疗期间报告了药物不良反应.其中,MMPB组患者不良反应发生率最高(46.9％),组间差异有统计学意义(x2=38.545,P＜0.001).多方案比较法结果显示,上述3种方案均非绝对劣势方案.多方案比较法和净效益法结果均显示,米诺环素-左氧氟沙星-PPI-铋剂方案为优势方案.敏感性分析结果显示,米诺环素-阿莫西林-PPI-铋剂方案的根除率对结果影响较大.结论 含米诺环素四联方案用于Hp感染初治患者的根除治疗显示出较好的效果.其中,米诺环素-左氧氟沙星-PPI-铋剂方案可能具有最优的卫生经济学价值.
关键词：幽门螺杆菌感染米诺环素卫生经济学
分类号：R633(外科感染)
论文发表日期：2024-07-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1019-1023 )
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