非酒精性脂肪性肝病患者血尿酸水平与心房颤动的相关性研究
张琪
李宝杰
周萌
刘改珍
山西医科大学第二医院心血管内科,太原 030001
摘要：目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血尿酸水平与心房颤动的相关性.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月于山西医科大学第二医院诊断为NAFLD的患者565例,根据是否合并心房颤动将其分为心房颤动组(224例)和非心房颤动组(341例).分析2组患者的临床资料.多因素Logistic回归分析用于确定NAFLD患者心房颤动发生的相关因素.使用趋势性检验分析血尿酸水平与心房颤动之间的线性趋势.构建列线图模型预测心房颤动的发生风险,绘制校准曲线来评价列线图的准确性.最后绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血尿酸和列线图模型对NAFLD患者心房颤动发生的预测价值.结果 多因素Logistic回归结果显示,年龄(比值比=1.096,95％置信区间:1.071～1.121,P＜0.001)、血肌酐(比值比=1.021,95％置信区间:1.003～1.039,P=0.025)及血尿酸(比值比=1.008,95％置信区间:1.005～1.011,P＜0.001)是NAFLD患者心房颤动发生的独立危险因素,高密度脂蛋白(P=0.010)是独立保护因素.心房颤动的风险随着血尿酸水平的升高而增加(趋势性检验P＜0.001).列线图模型预测心房颤动的C指数为0.827(95％置信区间:0.793～0.861),Hosmer-Lemeshow检验和校准图均显示该模型的校准度良好.ROC分析显示列线图模型的曲线下面积为0.827,优于血尿酸的0.683.结论 血尿酸水平升高是NAFLD患者心房颤动发生的独立危险因素.
关键词：非酒精性脂肪性肝病心房颤动血尿酸氧化应激
分类号：R575(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2024-05-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 684-688 )
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