外周血相关指标在结肠癌和结肠腺瘤鉴别诊断中的临床价值研究
赵士玉1
鞠瑛1
高斌斌2
田文君1
卢冰如1
丁山1
刘义庆1
1.山东第一医科大学附属省立医院临床医学检验部,济南 2500212.山东第一医科大学附属省立医院肿瘤微创综合治疗科,济南 250021
摘要：目的 探讨外周血中性粒细胞与白细胞比值(NWR)、淋巴细胞与白细胞比值(LWR)、癌胚抗原、糖类抗原125(CA125)在结肠癌和结肠腺瘤鉴别诊断中的临床价值.方法 收集2015年4月至2022年8月于山东第一医科大学附属省立医院确诊为结肠癌并行结肠癌根治术的129例结肠癌患者作为结肠癌组,随机收集同期结肠腺瘤患者129例作为结肠腺瘤组,回顾性分析比较2组患者的临床资料和外周血NWR、LWR、癌胚抗原、CA125水平,分析外周血4项指标与结肠癌病理特征的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析NWR、LWR、癌胚抗原、CA125单独及联合检测在结肠癌和结肠腺瘤鉴别诊断中的临床价值.结果 结肠癌组NWR、癌胚抗原、CA125水平均高于结肠腺瘤组,LWR低于结肠腺瘤组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).浸润深度超过肌层的结肠癌患者癌胚抗原高于未超过肌层的患者,肿瘤直径≥7 cm患者外周血LMR低于肿瘤直径＜7 cm的患者,而NWR、CA125水平高于肿瘤直径＜7 cm的患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,与单独检测[NWR曲线下面积(AUC)=0.746,95％置信区间:0.707～0.814;LWR AUC=0.739,95％置信区间:0.681～0.792;癌胚抗原 AUC=0.572,95％置信区间:0.509～0.633;CA125 AUC=0.635,95％置信区间:0.573～0.694]相比,NWR、LWR、癌胚抗原和CA125联合检测可以提高对结肠癌与结肠腺瘤患者鉴别诊断的效能(AUC=0.799,95％置信区间:0.745～0.846).结论 NWR、LWR、癌胚抗原和CA125联合检测对鉴别诊断结肠癌与结肠腺瘤患者具有一定的预测价值,可以辅助结肠癌诊断.
关键词：结肠癌结肠腺瘤中性粒细胞与白细胞比值淋巴细胞与白细胞比值联合检测
分类号：R735.3(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-04-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 562-566 )
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