血清CX3C基序趋化因子配体1及Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的关系研究
马茜1
李峙澄2
曾洋2
龙碧2
江兵1
1.重庆医科大学附属永川医院呼吸与危重医学科,重庆 4021602.重庆市永川区人民医院全科医学科,重庆 402160
摘要：目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平与病情严重程度及预后的关系.方法 选取2019年1月至2021年1月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象(呼吸衰竭组)、同期诊治的单纯COPD患者60例为单纯COPD组、同期健康体检的健康人群60例为健康对照组.检测受试者血清CX3CL1、PAI-1水平.比较不同健康状况受试者、不同病情严重程度呼吸衰竭组患者血清CX3CL1、PAI-1水平差异.分析影响COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的因素以及血清CX3CL1、PAI-1对不良预后的预测价值.结果 呼吸衰竭组、单纯COPD组CX3CL1、PAI-1水平均高于健康对照组[(266±29)、(219±35)ng/L 比(156±23)ng/L,(15.2±2.3)、(12.3±2.2)μg/L 比(8.2± 1.8)μg/L],且呼吸衰竭组高于单纯COPD组(均P＜0.05).呼吸衰竭组中轻度组、中度组、重度组血清CX3CL1、PAI-1水平随疾病严重程度加重呈上升趋势(均P＜0.05).COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3CL1、PAI-1水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC比值)呈负相关(均P＜0.001).呼吸衰竭组中预后不良组血清CX3CL1、PAI-1水平均高于预后良好组(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清CX3CL1、PAI-1升高是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的独立危险因素(均P＜0.001).血清CX3CL1、PAI-1联合检测对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后预测的曲线下面积大于CX3CL1、PAI-1单独诊断(均P＜0.001).结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3CL1、PAI-1水平升高,二者与病情严重程度有关,联合检测有助于评估COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床预后.
关键词：慢性阻塞性肺疾病CX3C基序趋化因子配体1Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物Ⅱ型呼吸衰竭
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2024-04-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 505-509 )
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