胃增生性息肉的临床和内镜及病理特征分析
张冬雪
丁士刚
张静
北京大学第三医院消化内科幽门螺杆菌感染及上胃肠疾病防治研究北京市重点实验室,北京 100191
摘要:目的 分析胃增生性息肉(GHP)的临床、内镜和病理特征.方法 回顾性分析北京大学第三医院2005年1月1日至2021年12月31日经胃镜及病理学检查确诊为GHP的4 010例患者的临床、内镜及病理资料.结果 4 010例GHP患者年龄(58±14)岁,其中女性2 522例(占62.9%),>50~60岁、>60~70岁为高发年龄段,分别为1 106例(27.6%)、1 076例(26.8%).合并幽门螺杆菌感染者795例(19.8%);GHP单发者2 811例(70.1%),好发部位为胃体(1 456例、36.3%)、贲门(880例、21.9%)及胃窦(697例、17.4%),形态学分型以山田Ⅰ型为主、2 401例(59.9%),Ⅱ型也相对较多、931例(23.2%).2 278例(56.8%)患者息肉直径≤0.5 cm;GHP肠化发生率为5.5%(221/4 010),异型增生发生率为3.1%(124/4 010),癌变发生率为0.3%(12/4 010).GHP背景胃黏膜中,慢性浅表性胃炎占52.0%(2 083/4 010),慢性萎缩性胃炎占25.9%(1 040/4 010),其中慢性萎缩性胃炎伴肠化755例、占总体的18.8%,自身免疫性胃炎430例(10.7%),存在异型增生333例(8.4%),合并胃癌共37例(0.9%).结论 GHP多为单发,好发于胃体,息肉存在发生异型增生及癌变的可能性;对于体积较大的息肉,内镜检查时应警惕其恶变可能.
关键词:胃息肉增生性息肉内镜特征病理特征背景胃黏膜癌变
分类号:R573(消化系及腹部疾病)
论文发表日期:2024-03-08
在线出版日期:2026-09-14(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 391-394 )
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