托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果分析
张成伟1
黄娟1
毕松杰1
尹锐1
李小平2
1.成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院心血管内科,成都 6100512.西南医科大学临床医学院,泸州 646000
摘要：目的 分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果.方法 选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1-12月收治的CHF患者147例,按照随机数字表法分为观察组(74例)及对照组(73例).2组均予以基础治疗,对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上口服托拉塞米治疗.2组均连续治疗2个月.比较2组疗效、治疗前后心室重构指标、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎症因子水平和6 min步行距离(6MWD)、生活质量及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组[93.2％(69/74)比82.2％(60/73)](P=0.041).治疗后,2组左心室质量指数、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于/小于治疗前,且观察组均低于/小于对照组(均P＜0.05).治疗后,2组血浆肾素活性、Ang Ⅱ及血清NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P＜0.05).治疗后,2组血清白细胞介素6及降钙素原水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P＜0.05).治疗后,2组6MWD长于治疗前,且观察组长于对照组,明尼苏达心功能不全生活质量量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P＜0.05).2组治疗期间未发生不良反应.结论 托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF能提高疗效,抑制患者心室重构,改善运动功能及生活质量,其机制可能与调节肾素活性、AngⅡ及NT-proBNP表达、降低炎症因子水平有关.
关键词：慢性心力衰竭托拉塞米沙库巴曲缬沙坦钠片心室重构肾素活性血管紧张素ⅡN末端B型脑钠肽前体
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-03-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 336-340 )
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