入院24小时内血清尿酸水平与急性心力衰竭患者出院后1年内全因死亡的关系
郭瑞瑞1
何卓乔2
周艳3
田萃红4
张奎5
郭文玉6
高佳佳6
彭丽容6
徐验6
谭学瑞7
1.汕头大学医学院,汕头 515041;中国医学科学院阜外医院深圳医院心衰病房2.汕头大学医学院第一附属医院心内科,汕头 5150413.广东省深圳市第二人民医院重症监护病房,深圳 5180004.汕头大学医学院第一附属医院心内科,汕头 515041;汕头大学医学院第一附属医院临床研究中心,汕头 5150415.南华大学衡阳医学院公共卫生学院,衡阳 421001;中国医学科学院阜外医院深圳医院 国家心血管疾病临床医学研究中心·深圳,深圳 5180576.中国医学科学院阜外医院深圳医院心衰病房,深圳 5180577.汕头大学医学院,汕头 515041;汕头大学医学院第一附属医院临床研究中心,汕头 515041
摘要：目的 探讨入院24 h内血清尿酸水平与急性心力衰竭(AHF)患者出院后1年内全因死亡的关系.方法 选取2018年6月至2021年6月在中国医学科学院阜外医院深圳医院心衰病房住院的AHF患者598例.按入院24 h内血清尿酸中位数496 μmol/L分为血清尿酸高水平组(297例,49.7％,＞496 μmol/L)和血清尿酸低水平组(301例,50.3％,≤496 μmol/L).患者出院后通过门诊或电话随访1年.随访终点事件是全因死亡.采用Kaplan-Meier曲线评估全因死亡累积发生率.采用Cox比例风险回归模型分析血清尿酸水平升高对AHF患者出院后1年内全因死亡的影响.结果 与血清尿酸低水平组相比,血清尿酸高水平组男性占比更高,年龄更小,体重指数更高,心功能更差,血肌酐和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平更高,β受体阻滞剂、袢利尿剂、静脉利尿剂使用比例更高(均P＜0.05).598例AHF患者在1年随访时间内,共87例(14.5％)发生全因死亡,其中血清尿酸高水平组54例(18.2％),血清尿酸低水平组33例(11.0％).Kaplan-Meier曲线显示,在1年随访期间内,血清尿酸高水平组的全因死亡累积发生率明显高于血清尿酸低水平组(Log-rank检验P=0.012).校正年龄、性别、体重指数、纽约心脏病协会心功能分级、左心室射血分数、NT-proBNP、血肌酐、β受体阻滞剂和利尿剂的使用后,血清尿酸高水平组AHF患者全因死亡风险是血清尿酸低水平组的1.735倍(P=0.020).结论 入院24 h内血清尿酸水平升高是AHF患者出院1年内全因死亡风险增加的独立危险因素.
关键词：急性心力衰竭血清尿酸危险因素死亡率
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-02-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 176-180 )
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