地中海饮食模式和急性非ST段抬高型心肌梗死发生风险的关系研究
张倩1
肖莉2
郭畅1
魏路佳1
王喜福1
王云龙1
吴素萍2
1.首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科,北京 1000292.首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科,北京 100029
摘要：目的 探讨地中海饮食模式与急性非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)发生风险的相关性.方法 本研究是一项单中心大型病例对照研究.收集2017 年1 月至2020 年12 月在首都医科大学附属北京安贞医院首次确诊为急性NSTEMI 的患者600 例作为急性NSTEMI 组.根据年龄、性别进行1:1 匹配选取同期本院体检中心健康体检者600 人作为对照组.比较2 组一般资料.根据饮食频率调查问卷计算出改良地中海饮食评分(AMEDS).将所有受试者按AMEDS 分为AMEDS＜4 分组、AMEDS 4～5 分组和AMEDS≥6 分组.分析总体及不同AMEDS 组的急性NSTEMI 发生风险,分析AMEDS 中不同种类食物与急性NSTEMI 发生风险的相关性.结果 急性NSTEMI 组有高血压病、糖尿病病史的患者比例、收缩压、体重指数、目前吸烟者比例均高于对照组,家庭收入≥120 000 元/年的比例、AMEDS 均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).相对于AMEDS＜4 分组的受试者而言,AMEDS 4～5 分组以及AMEDS≥6 分组受试者急性NSTEMI 发生风险明显降低(调整年龄、性别、受教育年限、家庭年收入、病史、体重指数、血压、血红蛋白、生活方式等多个协变量后的多因素分析比值比=0.72,95％置信区间:0.53～0.94,P=0.031;比值比=0.62,95％置信区间:0.47～0.84,P=0.008).将患者按年龄和性别进行分层,多因素回归分析后发现,随AMEDS 增加,急性NSTEMI 发生风险降低的趋势在男性和年龄＜60 岁的人群依然存在(均P＜0.05),在女性和≥60 岁的人群中,趋势差异无统计学意义(均P＞0.05),同时分层之间交互性分析后差异均无统计学意义(均P＞0.05).AMEDS 食物种类分析结果显示,蔬菜、鱼类降低急性NSTEMI 发生风险,红肉或加工肉类增加其发生风险(比值比=0.51,95％置信区间:0.42～0.66,P＜0.001;比值比=0.75,95％置信区间:0.59～0.94,P=0.010;比值比=1.51,95％置信区间:1.21～1.90,P＜0.001).结论 地中海饮食模式和急性NSTEMI 的发生相关,改良地中海饮食的高依从性可能降低急性NSTEMI 的发生风险.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性非ST段抬高型心肌梗死地中海饮食模式
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-01-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-5 )
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