帕瑞昔布用于肝细胞癌肝动脉化疗栓塞止痛的效果和安全性研究
张艺杰1
赵鸽1
郭强2
高晓猛2
党彩艳2
1.西安交通大学第一附属医院麻醉科,西安 7100612.西安交通大学附属西安市中心医院疼痛科,西安 710004
摘要：目的 探讨帕瑞昔布用于接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的肝细胞癌患者控制疼痛的有效性和安全性.方法 选取2020年1月至2023年1月西安交通大学附属西安市中心医院收治的接受TACE治疗的肝细胞癌患者213例.完全随机分为塞来昔布组、帕瑞昔布组、羟考酮组,各71例.患者在TACE术后即刻(To)接受塞来昔布、帕瑞昔布或羟考酮治疗,TACE术后48 h内每12小时(术后12、24、36 h,分别记为T12、T24、T36)给药1次.评估并比较3组各时点的疼痛评分.分析患者最高疼痛评分时点发生疼痛的独立危险因素.观察不良反应发生情况.结果 3组患者最高疼痛评分均出现在T12时点.T12时,帕瑞昔布组最高疼痛评分低于塞来昔布组和羟考酮组[(2.75±0.23)分比(4.40±0.23)、(4.17± 0.26)分],T24时帕瑞昔布组疼痛评分低于塞来昔布组(均P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,肝实质栓塞术、胆囊腔内栓塞术和预防性止痛使用非帕瑞昔布是患者T12时发生疼痛的独立危险因素(均P＜0.05).塞来昔布组发生呕吐2例(2.8％)、便秘1例(1.4％),帕瑞昔布组发生疼痛1例(1.4％)、呕吐3例(4.2％)、便秘3例(4.2％),羟考酮组发生疼痛2例(2.8％)、呕吐6例(8.4％)、便秘5例(7.0％).结论 在接受TACE治疗的肝细胞癌患者中,帕瑞昔布止痛效果优于羟考酮和塞来昔布,且不良反应较少.
关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术帕瑞昔布疼痛
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2023-12-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1831-1834 )
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