缓慢性心律失常患者左束支区域起搏与右心室间隔部起搏的起搏参数稳定性对比研究
李海威1
袁钟毓1
王泽峰1
孙卫平1
崔乃元1
刘雨桐1
张晓萍2
吴永全1
1.首都医科大学附属北京安贞医院心脏起搏与CIED中心,北京 1000292.北京市心肺血管疾病研究所心血管基础与转化医学研究中心,北京 100029
摘要：目的 比较缓慢性心律失常患者行左束支区域起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)的起搏参数的稳定性.方法 回顾性收集2019年1月至2022年8月在首都医科大学附属北京安贞医院接受心脏双腔永久起搏器植入术的缓慢性心律失常患者的临床资料,根据心室电极植入部位分为RVSP组(155例)和LBBP组(106例).收集并比较2组基线临床资料,术后和1年随访时程控参数(心室感知、心室阈值、心室阻抗).结果 LBBP组的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径大于RVSP组(均P=0.002).2组患者病态窦房结综合征和房室传导阻滞比例比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后,LBBP 组 QRS 波宽度较 RVSP 组明显缩窄[(110±21)ms 比(140±29)ms](t=8.204,P＜0.001).术后,2组心室感知比较差异无统计学意义(P=0.514),LBBP组心室阈值高于RVSP组[(0.86±0.33)V比(0.69±0.22)V],心室阻抗低于RVSP组[(734±200)Ω比(913±276)Ω],差异均有统计学意义(均P＜0.001).2组术后1年随访结果显示:LBBP组心室感知、心室阈值高于RVSP组,心室阻抗低于RVSP组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);LBBP组心室起搏比例高于RVSP组,但组间比较差异无统计学意义(P=0.064).结论 在永久起搏器植入的缓慢性心律失常患者中,RVSP与LBBP起搏参数均安全稳定,相比于RVSP,LBBP有利于维持良好的心脏收缩同步性.
关键词：缓慢性心律失常右心室间隔部起搏左束支区域起搏起搏参数
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-12-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1783-1787 )
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