药物涂层球囊在早发冠心病患者中的临床应用分析
侯方杰1
李建新2
耿强1
骆效青1
马晓腾3
王正忠1
1.康复大学青岛医院(青岛市市立医院)心内科,青岛 2660112.山东大学齐鲁医院德州医院心脏大血管外科,德州 2530003.首都医科大学附属北京安贞医院心血管病中心,北京 100029
摘要：目的 探讨药物涂层球囊(DCB)在早发冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者中应用的疗效及安全性.方法 从 2021 年 1 月到 2022 年 3 月,在青岛市市立医院连续选择接受冠状动脉造影(CAG)为单支病变的早发冠心病患者(男性≤55 岁,女性≤65 岁)142 例,如冠状动脉狭窄≥90%接受介入干预,狭窄50%～＜90%,行冠状动脉血流储备分数(FFR)检查,FFR≤0.8 接受介入干预,由术者决定行DCB和/或支架治疗.根据干预方式的不同将患者分为DCB组和药物洗脱支架(DES)组,各 71 例.9 个月随访时复查CAG评估晚期管腔丢失,并进行罪犯病变的FFR功能学评估,评估随访 9 个月临床事件发生情况,包括心源性死亡、再发心肌梗死、靶血管血运重建.结果 DCB组失访或拒绝随访 3 例,9 个月随访时复查CAG 56 例,复查FFR 47 例.DES组失访或拒绝随访 6 例,9 个月随访时复查CAG 57 例,复查FFR 49 例.DCB组术后即刻最小管腔直径(MLD)小于DES 组[(2.4±0.4)mm比(2.8±0.3)mm](t = 2.31,P＜0.01),而9 个月随访时MLD比较[(2.6±0.6)mm比(2.7±0.4)mm],差异无统计学意义(t = 1.20,P=0.37).DCB组晚期管腔丢失小于DES组[(-0.15±0.09)mm比(0.12±0.10)mm](t =20.83,P＜0.01).9 个月随访时DCB组和DES组FFR比较[(0.93±0.04)比(0.92±0.06)],差异无统计学意义(t =1.18,P =0.31).DCB组与DES组 9 个月随访临床事件发生率比较差异无统计学意义(P =0.45).结论 DCB在早发冠心病患者中的应用安全有效.
关键词：早发冠心病(早发冠状动脉粥样硬化性心脏病)药物涂层球囊冠状动脉血流储备分数
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-11-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1605-1608 )
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