枸橼酸咖啡因联合经鼻间歇正压通气治疗对极早产呼吸暂停患儿肺功能的影响及机制研究
袁小茹1
范丽1
高翠玲1
生和嘎日布1
张红娟1
秦巧稚2
1.徐州医科大学附属医院新生儿科,徐州 2210002.江苏省苏北人民医院新生儿科,扬州225001
摘要：目的 探究枸橼酸咖啡因+经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗对极早产呼吸暂停患儿肺功能的影响及机制.方法 选取徐州医科大学附属医院2021 年3 月至 2022 年 3 月收治的极早产呼吸暂停患儿75 例,采用随机数字表法将患儿分为对照组(37 例)与观察组(38 例).对照组在常规综合干预基础上行氨茶碱+NIPPV治疗,观察组在常规综合干预基础上行枸橼酸咖啡因 + NIPPV治疗,2 组均连续治疗1 周.比较2 组临床疗效及治疗期间并发症发生情况.记录治疗前后 2 组肺功能指标、血氧饱和度、血清内皮素、β-内啡肽、克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)水平及诱导痰中转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达量.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗期间并发症发生率低于对照组(均P<0.05).治疗后,观察组潮气量、潮气呼气峰流量、每分钟通气量、达峰时间比均高于对照组[(9.0±1.0)ml/kg 比(8.4±0.8)ml/kg、(38.3±1.2)ml/s 比(35.2±1.4)ml/s、(0.60±0.16)L/(min·kg)比(0.44±0.13)L/(min·kg)、(35.7±1.2)%比(33.1±1.1)%](均P<0.05);观察组脑血氧饱和度、肠道血氧饱和度均高于对照组(均P<0.05);观察组血清内皮素水平高于对照组,β-内啡肽、CC16 水平均低于对照组(均P<0.05);观察组诱导痰中TGF-β1、CTGF mRNA表达量均高于对照组(均P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因+NIPPV治疗极早产儿呼吸暂停安全有效,显著改善患儿肺功能,减少并发症发生,可能与改善氧代谢、降低血清CC16 水平、抑制诱导痰炎症有关.
关键词：早产儿呼吸暂停枸橼酸咖啡因经鼻间歇正压通气肺功能
分类号：R722.6(新生儿、早产儿疾病)
论文发表日期：2023-08-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1170-1174 )
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