利拉鲁肽对老年2型糖尿病患者左心室重构的影响及其与主要不良心脑血管事件的关系
王洪霞1
陈瞳1
张利方1
王燕1
耿凡琪1
王伟芹2
刘化胜3
张雪娟1
1.青岛大学附属医院全科医学科,青岛 2660002.山东省青岛市市立医院呼吸与危重症医学科,青岛 2663003.青岛大学附属医院胃肠外科,青岛 266000
摘要：目的 观察利拉鲁肽对老年2 型糖尿病(T2DM)患者左心室重构的影响及其与主要不良心脑血管事件(MACCE)的关系.方法 收集2018 年7 月1 日至2020 年7 月1 日在青岛大学附属医院住院的237 例T2DM患者的临床资料行回顾性分析.根据是否联合利拉鲁肽注射液分为观察组(121 例,接受基础降糖联合利拉鲁肽治疗)和对照组(116 例,接受基础降糖治疗).比较2 组一般资料及心室重构相关指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室质量指数(LVMI)]、体质量、血压、心率、生化指标.分析 MACCE 的影响因素.结果 治疗12 个月后,观察组LVESD、LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI均低于治疗前及对照组[组间:(2.7±0.3)cm比(2.8±0.3)cm、(4.3±0.3)cm比(4.4±0.3)cm、(1.12±0.10)cm比(1.25±0.97)cm、(1.11±0.10)cm比(1.24±0.10)cm、(109±18)g/m2 比(134±18)g/m2],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗12 个月后,2 组高密度脂蛋白胆固醇均高于治疗前,体质量、血压、心率、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);组间比较各指标差异均无统计学意义(均P>0.05).二元Logistic回归分析发现年龄小、糖化血红蛋白水平低、应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂类药物、利拉鲁肽(比值比=0.075,95%置信区间:0.021～0.267)及LVMI小是MACCE的保护因素(均P<0.05).结论 利拉鲁肽可能通过减轻老年T2DM患者的左心室重构,从而预防和减少MACCE的发生.
关键词：2型糖尿病利拉鲁肽心室重构预后
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2023-07-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1017-1021 )
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