青年与中老年脑梗死患者病因分析及右心声学造影在评估高风险卵圆孔未闭中的作用
杨梅1
刘金凤2
张纯2
1.山西省运城第一医院超声诊断科,运城 0440002.首都医科大学附属北京安贞医院介入超声科,北京 100029
摘要：目的 分析青年与中老年脑梗死患者的病因,评价右心声学造影在评估高风险卵圆孔未闭(PFO)中的作用.方法 收集2021 年10 月至2022 年6 月首都医科大学附属北京安贞医院住院的204 例脑梗死患者的临床资料行回顾性分析.按照患者的年龄分为青年组(≤45 岁,70 例)和中老年组(>45 岁,134 例).比较2 组的脑梗死相关因素、脑梗死的主要病因分类,分析右心声学造影对不同风险PFO的评估作用及PFO阳性患者脑梗死相关与不相关组差异因素.结果 中老年组美国国立卫生研究院卒中量表评分高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05).中老年组收缩压、PFO阳性、颅脑磁共振血管成像血管中-重度狭窄、颈动脉超声血管中-重度狭窄比例均高于青年组,差异均有统计学意义(均P<0.05).本研究针对美国国立卫生研究院卒中量表评分>0 分的 123 例脑梗死患者进行病因分析,其中青年组(23 例)血管病变2 例(8.7%)、PFO 7 例(30.4%)、其他原因14 例(60.9%),PFO和其他原因是脑梗死主要病因;中老年组(100 例)血管病变42 例(42.0%)、PFO 38 例(38.0%)、其他原因 20 例(20.0%),血管病变是脑梗死主要病因.右心声学造影阳性的青年脑梗死患者有血管病变范围小的特征,在评估高风险PFO方面有积极作用.PFO阳性患者中脑梗死相关组血糖高于脑梗死不相关组[(5.6±1.4)mmol/L比(4.9±0.9)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFO和其他原因是青年组脑梗死患者的主要病因,血管病变是中老年组脑梗死患者的主要病因.血糖水平高者脑梗死与PFO阳性相关.右心声学造影在评估高风险PFO方面有积极作用.
关键词：脑梗死右心声学造影卵圆孔未闭颈动脉彩色多普勒超声
分类号：R714.253(产科学)
资助基金：首都卫生发展科研专项(2020-2-1054)
论文发表日期：2023-07-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1008-1012 )
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