外周血基线血小板计数水平对老年冠心病患者长期预后的影响
李双双1
马依彤2
郑颖颖2
吴婷婷2
谢翔2
1.新疆医科大学第一附属医院呼吸中心,乌鲁木齐 8300112.新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐830011
摘要：目的 探讨外周血基线血小板计数(PLT)水平对老年冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者长期预后的影响.方法 纳入2008 年1 月至2016 年12 月在新疆医科大学第一附属医院确诊为冠心病的老年(年龄≥60 岁)患者共3 024 例,并对其进行规律随访,最长随访时间达10 年,随访终点设定为全因死亡、心源性死亡、主要不良心血管事件(MACE).入院时通过血常规检测获得基线PLT水平.根据入院时基线PLT水平将患者分为PLT低水平组(PLT<199.5×109/L,n =1 468)和 PLT高水平组(PLT≥199.5×109/L,n =1 556).采用多因素Cox比例风险模型回归分析方法分析不同PLT水平对老年冠心病患者长期预后的影响.结果 PLT高水平组全因死亡、心源性死亡、MACE的发生率均高于PLT低水平组,差异均有统计学意义(均P<0.05).Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,与PLT低水平组比较,PLT高水平组患者全因死亡、心源性死亡、MACE的累积死亡风险均增加(均P<0.05).在调整年龄、性别、吸烟、饮酒等混杂因素后应用多因素Cox比例风险模型回归分析结果显示,与PLT低水平组相比,PLT高水平组全因死亡风险增加46.6%(风险比=1.466,95%置信区间:1.063～2.022,P =0.020)、心源性死亡风险增加60.1%(风险比=1.601,95%置信区间:1.100～2.330,P =0.014)、MACE风险增加51.9%(风险比= 1.519,95%置信区间:1.207～1.911,P<0.001).结论 入院时基线PLT水平升高显著增加老年冠心病患者不良事件的发生率,其基线水平升高可作为长期全因死亡、心源性死亡、MACE的独立危险因素.
关键词：冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)血小板计数长期预后
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(82170345)
论文发表日期：2023-07-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 976-980 )
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