血γ干扰素和嗜酸性粒细胞百分比对重症哮喘患儿治疗后1年内复发的预测价值
丁妞
陈艳萍
吴碧琛
罗淑娟
湖南省儿童医院呼吸内科,长沙410007
摘要：目的 探讨血γ干扰素和嗜酸性粒细胞百分比(EOS％)对重症哮喘患儿治疗后1年内复发的预测价值.方法 选择2019年1月至2021年1月到湖南省儿童医院进行诊治的120例哮喘患儿,根据患儿病情分为重症哮喘组(45例)和轻症哮喘组(75例).选择同期到本院进行体检的100例健康儿童作为对照组.检测3组儿童血γ干扰素和EOS％,并且对气道功能进行检查.哮喘患儿均采用多索茶碱静脉滴注和布地奈德吸入治疗.重症哮喘患儿治疗好转后出院并进行1年随访,依据随访情况将患儿分为再发亚组和控制亚组.采用Logistic回归方法分析重症哮喘患儿随访1年内复发的影响因素.采用Pearson相关性分析方法分析重症哮喘患儿血清γ干扰素和外周血EOS％与气道功能指标的相关性.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清γ干扰素和外周血EOS％对重症哮喘患儿随访1年内复发的预测价值.结果 轻症和重症哮喘组血清γ干扰素水平低于对照组,外周血EOS％高于对照组,重症哮喘组血清γ干扰素水平低于轻症哮喘组,外周血EOS％高于轻症哮喘组(均P<0.05).重症哮喘组用力呼气25％时瞬间流速(FEF25％)、用力呼气50％时瞬间流速(FEF50％)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC比值均低于轻症哮喘组和对照组(均P<0.05).45例重症哮喘患儿中,有19例随访1年内出现复发(再发亚组),26例未复发(控制亚组).Logistic回归分析结果显示,血清γ干扰素水平(比值比=8.793,95％置信区间:3.198～24.176,P<0.001)和外周血EOS％(比值比=7.591,95％置信区间:3.590～16.050,P<0.001)是重症哮喘患儿随访1年内复发的独立危险因素.Pearson相关性分析结果显示,重症哮喘患儿血清γ干扰素水平与FEF25％、FEF50％、FVC和FEV1/FVC比值均呈正相关,外周血EOS％与FEF25％、FEF50％、FVC和FEV1/FVC比值均呈负相关(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清γ干扰素水平和外周血EOS％预测重症哮喘患儿随访1年内复发的曲线下面积分别为0.783和0.814,二者联合预测的曲线下面积为0.866,特异度为75.38％,敏感度为86.28％.结论 血γ干扰素水平和EOS％与重症哮喘患儿气道功能存在相关性,二者联合对重症哮喘患儿1年内复发有较好预测价值.
关键词：支气管哮喘γ干扰素嗜酸性粒细胞预测价值
分类号：R562.2(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：湖南省科技创新计划项目(2017SK50705)湖南省卫生计生委科研基金项目(132015-128)
论文发表日期：2023-03-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 355-359 )
英文信息