剖宫产术中应用舒芬太尼对卡前列素所诱发不良反应的影响
陈方园
林多茂
首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心,北京100029
摘要：目的 探讨在剖宫产术中静脉给予低剂量舒芬太尼对宫体注射卡前列素所诱发的恶心呕吐等不良反应的影响.方法 选取2022年1—5月在首都医科大学附属北京安贞医院住院,具有子宫收缩乏力危险因素,且拟定术中宫体注射卡前列素的剖宫产产妇62例作为研究对象.完全随机分为观察组和对照组,各31例.在胎儿娩出后,观察组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,对照组给予等容积0.9％氯化钠注射液.监测2组产妇的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),观察恶心呕吐、胸闷、心悸、面部潮红等不良反应.记录补液量、出血量等指标.对恶心呕吐及术后疼痛进行视觉模拟量表评分.同时对恶心呕吐的危险因素进行分析.结果 观察组的恶心呕吐发生率明显低于对照组[29.0％(9/31)比74.2％(23/31)],胸闷、心悸的发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).在使用卡前列素后,观察组的心率和MAP的波动比对照组小,在注射后5、15 min最明显.使用舒芬太尼是恶心呕吐的保护因素(比值比=0.142,95％置信区间:0.049～0.460,P<0.001),而术后疼痛是发生恶心呕吐危险因素(比值比=4.533,95％置信区间:1.492～15.130,P=0.009).结论 在蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产时,同时静脉给予低剂量舒芬太尼可以有效减轻宫体注射卡前列素所诱发的恶心呕吐等不良反应.有效的疼痛管理可以减轻恶心呕吐的发生.
关键词：舒芬太尼卡前列素不良反应剖宫产
分类号：R971+.2(药品)
论文发表日期：2023-01-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 91-94 )
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