应用实时三维超声心动图评价左束支区域起搏患者左心功能及同步性的研究
梅迎晨1
韩蕊1
程丽婷2
何怡华3
吴永全4
刘巍1
1.北京积水潭医院心内科,北京1000352.南开大学医学院,天津3000713.首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心,北京1000294.首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科起搏中心二十一病房,北京100029
摘要：目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价左束支区域起搏(LBBP)患者左心功能及同步性.方法 连续入选2021年1-7月于首都医科大学附属北京安贞医院因心动过缓(病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞)需进行双腔永久起搏器植入手术,术前左心室射血分数>50,且术后第1天程控心室起搏比例>70％的患者60例.依据心室起搏电极位置分为LBBP组、右心室间隔部起搏(RVSP)组,各30例.比较2组临床及手术资料,比较2组术前及术后12周二维超声心动图、RT-3DE指标及同步性指标.结果 术前及术后12周,2组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、二尖瓣口前向血流频谱E峰和A峰(心房收缩期和舒张晚期)速度比值、二尖瓣环侧壁和室间隔处舒张早期最大速度平均值(e')、E/e'比值、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、三维左心室射血分数、每搏输出量、心指数、左心室舒张末期质量比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05).同步性指标方面,术后12 周,LBBP组左心室16节段、12节段、6节段经R-R间期校正的从QRS波起点到最小收缩容积时间的标准差均低于RVSP组[(2.49±0.31)比(5.85±0.86)、(2.29±0.30)比(4.95±0.81)、(1.95±0.25)比(3.66±0.73)](P=0.001、0.001、0.003).结论 RT-3DE可有效评估双腔永久起搏器植入手术患者左心功能及同步性,LBBP患者心脏机械同步性好于RVSP患者,LBBP是更贴近生理性起搏的手术方式.
关键词：左束支区域起搏心动过缓实时三维超声心动图同步性
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81700330)首都卫生发展科研专项(2020-2-2062)北京市医院管理中心扬帆计划(XMLX202112)
论文发表日期：2022-11-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1624-1628 )
英文信息