血清胱抑素C对老年慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测价值
张净
陈颖
谭春婷
王珊
石赟
首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科,北京100050
摘要：目的 探讨血清胱抑素C对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的预测价值.方法 选取2018年4月至2021年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的114例COPD患者,按临床预后情况分为好转组66例,死亡组48例.另选取71例老年健康志愿者为对照组.比较3组受试者的血清胱抑素C、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平和好转组及死亡组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清胱抑素C对COPD患者预后的预测价值.采用多因素Logistic回归方法分析老年COPD患者预后的危险因素.结果 死亡组血清胱抑素C水平高于对照组和好转组[(1.47±0.18)mg/L比(0.87±0.22)、(1.02±0.11)mg/L],PaO2水平低于好转组,PaCO2水平和APACHEⅡ评分高于好转组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线结果显示,截断值为1.23 mg/L时,血清胱抑素C区分COPD患者死亡与存活的曲线下面积为0.658(95％置信区间:0.547～0.823),敏感度为0.771,特异度为0.696.多因素Logistic回归分析结果显示,胱抑素C、呼吸衰竭、APACHEⅡ评分是影响老年COPD患者预后的独立危险因素(均P<0.05).结论 胱抑素C、呼吸衰竭、APACHEⅡ评分是影响老年COPD患者预后的独立危险因素.血清胱抑素C水平可作为提示患者预后的重要生物学指标,可考虑用于指导临床治疗.
关键词：慢性阻塞性肺疾病胱抑素C呼吸衰竭
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81601210)
论文发表日期：2022-09-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1348-1351 )
英文信息