代谢综合征对行冠状动脉血运重建高龄患者全因死亡率的影响
胡宾
成万钧
贾硕
杨士伟
贾德安
马晓腾
刘宇扬
史冬梅
周玉杰
首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心,北京100029
摘要：目的 评估代谢综合征(MS)对行冠状动脉血运重建高龄患者全因死亡率的影响.方法 回顾性分析2016年2月至2018年10月于首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉血运重建的566例≥80岁高龄冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者的临床资料,根据是否患有MS分为MS组和非MS组.对所有患者进行随访,记录患者的基线资料及随访期间全因死亡发生情况.分析患者全因死亡的危险因素.结果 MS组共纳入257例患者,其中225例(87.5％)住院期间行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗、32例(12.5％)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG);非MS组共纳入309例患者,其中240例(77.7％)行PCI治疗、69例(22.3％)患者行CABG.MS组体重指数≥25.0 kg/m2、糖尿病、高血压病、血脂异常、既往心肌梗死、慢性肾脏病、既往PCI、左心室射血分数＜50％及口服降糖药物比例均高于非MS组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访期间,MS组42例(16.3％)患者、非MS组24例(7.8％)患者死亡.Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,MS组患者的全因死亡率高于非MS组(Log-rank P=0.003).调整混杂因素后,MS仍是行冠状动脉血运重建的高龄冠心病患者全因死亡的独立危险因素(风险比=1.715,95％置信区间:1.027～2.862,P=0.039).结论 MS可增加行冠状动脉血运重建高龄患者的全因死亡率.
关键词：冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)代谢综合征血运重建
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2017YFC0908800)北京市医院管理局登峰人才培养计划(DFL20150601)
论文发表日期：2022-06-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 801-804 )
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