CYP2C19基因多态性与冠心病合并肾功能不全患者经皮冠状动脉介入术后1年预后的相关性
梁静
葛海龙
王志坚
马晓腾
周玉杰
史冬梅
刘巍
张琳琳
首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心痛临床诊疗与研究中心 100029
摘要：目的 探讨CYP2C19基因多态性与冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并肾功能不全患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年预后的相关性.方法 连续入选2016年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行PCI治疗的冠心病合并肾功能不全患者182例.根据是否携带CYP2C19功能缺失等位基因分为携带组和未携带组,比较2组患者的临床资料、PCI术后1年主要不良心血管事件(MACE)的发生情况和PCI术后1年累积无MACE生存率,分析PCI术后1年发生MACE的影响因素和2组PCI术后1年发生MACE的风险.结果 182例患者中携带CYP2C19功能缺失等位基因102例(携带组),未携带80例(未携带组).2组一般资料、吸烟史、既往史、主要临床诊断、冠状动脉病变血管和支架置入情况、左心室射血分数、实验室指标和合并用药情况比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).携带组心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建、总的支架内血栓发生率和MACE发生率均略高于未携带组[2.9％(3/102)比1.2％(1/80) ,2.9％(3/102)比1.2％ (1/80),12.7％ (13/102)比10.0％(8/80),5.9％(6/102)比2.5％(2/80),16.7％ (17/102)比l0.0％(8/80)],但组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组PCI术后1年累积无MACE生存率比较差异无统计学意义(P =0.197).校正各危险因素后,携带CYP2C19功能缺失等位基因不是冠心病合并肾功能不全患者PCI术后1年发生MACE的危险因素(比值比=1.885,95％置信区间:0.402～6.836,P=0.421),携带组PCI术后1年发生MACE的风险与未携带组比较差异无统计学意义(风险比=2.984,95％置信区间:0.671 ～ 7.953,P=0.151).结论 携带CYP2C19功能缺失等位基因不是冠心病合并肾功能不全患者PCI术后发生MACE的危险因素.
关键词：冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)肾功能不全CYP2C19基因多态性经皮冠状动脉介入
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2017YF0908800)北京市医院管理局使命人才计划(SML20180601)
论文发表日期：2021-05-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 641-645 )
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