血清糖类抗原125和N末端B型脑钠肽前体对射血分数保留的心力衰竭的诊断与疗效判定及预后的评估价值
崔泽岩1
孙倩2
周红霞3
1.河北省保定市第二医院老年病科 0710002.河北省保定市第二医院心内科 0710003.河北省保定市第五医院烧伤科 071000
摘要：目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的诊断、疗效判定及预后的评估价值.方法 回顾性分析2017年2月至2019年1月保定市第二医院收治的124例HFpEF患者(HFpEF组)及98例舒张功能异常患者(舒张功能异常组)临床资料,并纳入48例同期入院体检者作为健康对照组.比较3组血清CA125、NT-proBNP水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA125、NT-proBNP及二者联合检测对HFpEF的诊断价值;分析不同临床疗效HFpEF患者治疗后血清CA125、NT-proBNP水平变化情况;并根据HFpEF患者1年内临床终点事件发生情况分为未发生临床终点事件组(预后良好组)及发生临床终点事件组(预后不良组),比较其出院时血清CA125、NT-proBNP水平,使用ROC曲线评估血清CA125、NT-proBNP及二者联合检测对HFpEF预后的预测价值.结果HFpEF组血清CA125、NT-proBNP水平均明显高于舒张功能异常组和健康对照组[(23.7±8.8)kU/L 比(15.0±4.5)、(9.4±2.5)kU/L,(597±213)ng/L 比(165±52)、(112±38)ng/L],舒张功能异常组明显高于健康对照组(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清CA125、NT-proBNP均对HFpEF具有较高诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.854、0.979,均P＜0.05],其截断值分别为19.28 kU/L和286.27 ng/L,且联合检测的AUC(0.987)高于单一检测.治疗1个月后,124例HFpEF患者显效44例、有效56例、无效24例.显效者治疗后血清CA125、NT-proBNP水平均明显低于有效和无效者,有效者明显低于无效者(均P＜0.05).出院1年内,发生临床终点事件23例(18.5％),纳入预后不良组;未发生临床终点事件101例(81.5％),纳入预后良好组;预后不良组出院时血清CA125、NT-proBNP水平均明显高于预后良好组(均P＜0.001).ROC曲线分析结果显示,出院时血清CA125、NT-proBNP均对HFpEF预后具有较高预测价值(AUC=0.752、0.840,均P＜0.05),其截断值分别为14.93 kU/L和212.23 ng/L,且联合检测的AUC(0.862)高于单一检测.结论 血清CA125和NT-proBNP联合检测在HFpEF诊断、疗效判断及预后评估中均具有较高应用价值.
关键词：射血分数保留的心力衰竭糖类抗原125N末端B型脑钠肽前体诊断预后
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：保定市科技计划(1941ZF005)
论文发表日期：2021-04-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 503-507 )
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