依洛尤单抗降低中国急性冠状动脉综合征患者低密度脂蛋白胆固醇水平的有效性与安全性研究
许晓晗
柴萌
程宇婧
彭萍安
刘晓丽
闫振娴
郭永和
赵迎新
周玉杰
首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029
摘要：目的 评估在中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院期间启动依洛尤单抗以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性.方法 选取2019年5月至2020年8月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院的LDL-C水平不达标的ACS患者,根据是否接受前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型抑制剂治疗分为依洛尤单抗组和对照组.对照组仅接受口服调脂治疗,依洛尤单抗组在口服调脂治疗的基础上联合依洛尤单抗(每2周皮下注射140 mg).比较2组LDL-C等血脂指标从基线到治疗第12周的变化和安全性指标.结果 本研究共入选426例患者,其中依洛尤单抗组128例,对照组298例.294例(69.0％)患者以前未规律口服他汀类药物治疗.基线时依洛尤单抗组LDL-C水平高于对照组[3.57(3.20,3.92)mmol/L 比3.22(2.62,3.69)mmol/L](P＜0.001).治疗第 12周随访时,依洛尤单抗组LDL-C较基线变化的百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.001).治疗第12周时,依洛尤单抗组中LDL-C＜1.8 mmol/L和＜1.4 mmol/L比例均明显高于对照组[97.5％(117/120)比36.4％(103/283)、92.5％(111/120)比9.9％(28/283)](均 P＜0.001).依洛尤单抗组治疗第 12周随访时总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较基线变化的百分比与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组均无死亡及因心力衰竭住院治疗病例.2组安全性指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与单独使用他汀类药物相比,他汀类药物联合依洛尤单抗用于中国ACS患者治疗12周后可显著降低LDL-C水平,使超过92％的患者达到了指南推荐的LDL-C目标,且安全性良好.
关键词：急性冠状动脉综合征低密度脂蛋白胆固醇依洛尤单抗
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2017YFC0908800)北京市医院管理局登峰人才培养计划(DFL20150601)
论文发表日期：2021-04-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 481-485 )
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