血清降钙素原在急性放射性肺炎和细菌性肺炎早期鉴别诊断中的价值
刘启为1
吴琼2
董量2
王志武2
1.河北省唐山市人民医院核医学检验科 0630002.河北省唐山市人民医院放化疗科 063000
摘要：目的 探讨血清降钙素原在急性放射性肺炎(ARP)和细菌性肺炎(BP)鉴别诊断中的价值.方法 收集2017年1月至2018年12月河北省唐山市人民医院收治的151例肺癌放疗合并急性肺炎患者的临床资料行回顾性分析,将患者分为ARP组(97例)和BP组(54例).比较2组降钙素原、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平.应用受试者工作特征曲线评价各指标的诊断价值并确定临界值.结果 ARP组的放疗处方剂量和平均肺受量均高于BP组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ARP组降钙素原水平低于BP组[0.40(0.29,0.84)μg/L比0.79(0.49,1.45)μg/L],差异有统计学意义(Z=-4.183,P<0.001);而ARP组与BP组CRP和WBC水平差异均无统计学意义[85.9(50.5,124.5)mg/L比103.6(73.3,125.7)mg/L、7.2(5.9,8.3)×109/L比7.3(5.8,9.3)×109/L](Z=-1.703,P=0.089;Z=-1.121,P=0.262).降钙素原、CRP和WBC诊断ARP的受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)分别为0.706(95％置信区间:0.626～0.707,P<0.001)、0.584(95％置信区间:0.501～0.663,P=0.079)和0.555(95％置信区间:0.472～0.636,P=0.296),降钙素原AUC最大,最佳截断值为0.47μg/L.结论 ARP患者血清降钙素原水平明显低于BP患者,降钙素原<0.47μg/L提示ARP诊断可能性大.
关键词：肺肿瘤急性放射性肺炎细菌性肺炎降钙素原放射治疗鉴别诊断
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(81603475)河北省唐山市科学技术研究与发展计划(19150228E)
论文发表日期：2020-12-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1861-1864 )
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