基于临床资料的两种肺炎支原体检测方法对比分析
代雷阳1
王英萍2
宋顺琪1
樊茂1
冯星星1
骆琪丽1
张红芳1
杜廷义1
1.昆明市儿童医院昆明医科大学附属儿童医院检验科云南省儿童重大疾病研究重点实验室 6500002.昆明市儿童医院昆明医科大学附属儿童医院急诊科 650000
摘要：目的 结合临床资料及阳性率,比较被动凝集法(PA法)与免疫胶体金技术(GICT)检测儿童肺炎支原体(MP)感染的结果,探讨2种方法在快速诊断MP感染中的价值.方法 选取2019年3-4月昆明市儿童医院急诊就诊的疑似MP感染的357例患儿为观察对象,采其血清,分别使用PA法与GICT法(A、B2种试剂)进行MP抗体的检测,同时收集患儿就诊体征、相关检查数据、临床诊断、治疗措施和转归情况等信息.结果 临床样本中不同方法的阳性率依次为:PA法(抗体滴度≥1∶160):21.4％ (63/295);GICT-A试剂MP-免疫球蛋白(Ig)M:10.2％(30/295);GICT-B试剂MP-IgM: 23.1％(68/295).以PA法(抗体滴度≥1∶160)为阳性预判值,GICT-A试剂MP-IgM的敏感度33.3％,特异度96.1％,阳性预测值70.0％,阴性预测值84.2％,阳性似然比8.54,阴性似然比0.69;GICT-B试剂MP-IgM的敏感度74.6％,特异度93.1％,阳性预测值69.1％,阴性预测值93.0％,阳性似然比10.66,阴性似然比0.27.2种方法的敏感度差距主要来自于低滴度阳性标本.作为非特异性的检测指标,临床常用的白细胞计数和C反应蛋白对于区分是否MP感染,不具备协助作用.结论 在MP感染血清学检测中,GICT快速检测方法的实际可行性,应该建立在对拟引进检测系统的性能评价和持续改进基础之上.半定量全滴度的PA试验是目前此类方法评价的重要参考.不同GICT法检测试剂之间检测效能的差距集中表现在PA法的低滴度样本上.
关键词：肺炎支原体抗体检测儿童被动凝集法免疫胶体金技术临床资料
分类号：R375.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
资助基金：云南省科技计划(2016FB136)科技计划(2015-1-S-00564)人才培养项目(2016-sw;20)
论文发表日期：2020-11-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1700-1704 )
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