冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭不同兼症及合并病中医治疗方案优化研究
冯妍1
王以新1
马涵英1
高杰1
康晨瑜1
徐浩2
周雪忠3
1.首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科 1000292.中国中医科学院西苑医院心血管科,北京1000913.北京交通大学计算机与信息技术学院 100044
摘要：目的 探讨基于主题模型的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭的不同兼症及合并病中医治疗方案优化方法.方法 选择“临床科研一体化平台”数据库中冠心病心力衰竭患者235例.采集患者的临床信息包括基本信息、临床主要症状、中医证候、兼症、合并病及治疗用药等,数据在预处理后进行分析挖掘.以中医兼症、证候要素及中药作为研究主题,应用主题模型法分析主题1、2、3中特定证候要素、兼症的中药用药规律;以合并病、证候要素及中药作为研究主题,分析主题4、5、6中特定证候要素、合并病的中药用药规律.结果 中医兼症、中药及证候要素主题1中,咯痰、咳嗽、浮肿、脘痞是冠心病心力衰竭气虚血瘀患者常见中医兼症的症状表现,对应使用的中药及分布概率为葶苈子(0.244)、丹参(0.148)、黄芪(0.109)、党参(0.087);主题2中,气喘、头晕、浮肿、腰酸是冠心病心力衰竭血瘀气虚患者常见中医兼症的症状表现,对应使用的中药及分布概率为丹参(0.283)、黄芪(0.246)、泽泻(0.087)、桂枝(0.076);主题3中,气喘、浮肿、腹胀、脘痞是冠心病心力衰竭血瘀气虚水饮患者常见中医兼症的症状表现,对应使用的中药及分布概率为黄芪(0.263)、丹参(0.234)、桂枝(0.141)、泽泻(0.117);证候要素、合并病、中药主题4中,冠心病心力衰竭气虚血瘀痰浊证患者常见合并高血压、陈旧性心肌梗死、心律失常、糖尿病等合并病,对应使用的中药及分布概率为黄芪(0.158)、葶苈子(0.128)、红花(0.102)、白术(0.086);主题5中,冠心病心力衰竭血瘀气虚阴虚证患者常见陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病、心律失常等合并病,对应使用的中药及分布概率为当归(0.133)、茯苓(0.125)、甘草(0.101)、赤芍(0.091);主题6中,冠心病心力衰竭气虚阴虚血瘀证患者常见陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病、高脂血症等合并病,对应使用的中药及分布概率为当归(0.154)、甘草(0.132)、茯苓(0.132)、泽泻(0.088).结论 应用冠心病心力衰竭证候要素及中药主题模型能够提取出特定证候要素、兼症、合并病的中药用药规律,为冠心病心力衰竭患者辨证论治理论的方剂随症加减分析提供了一种新颖的智能分析方法.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭中医治疗主题模型
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81703932)北京市医院管理中心青年人才培养青苗计划(QML20190605)
论文发表日期：2020-08-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1192-1196 )
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