检测血清同型半胱氨酸和C反应蛋白对急性脑梗死患者的临床诊断价值
王大平
李琳
尹纪来
1.海南医学院第一附属医院检验科,海口5701022.海南医学院第一附属医院检验科,海口5701023.海南医学院第一附属医院检验科,海口570102
摘要：目的 探讨检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)对急性脑梗死患者的临床诊断价值.方法 选取2018年1月至2019年4月海南医学院第一附属医院收治的70例急性脑梗死患者(观察组),均经影像学检查确诊为急性脑梗死,其中大面积梗死(直径>3.0 cm)25例、中面积梗死(直径1.5～3.0 cm)30例、小面积梗死(直径<1.5 cm)15例;同时选取70名于医院健康体检的健康正常人群作为对照组.比较2组受试者血清Hcy、CRP水平.以影像学检查作为金标准,以50例观察组和20名对照组为研究对象,分析单独或联合检测血清Hcy、CRP对急性脑梗死的诊断价值.结果 观察组血清Hcy、CRP水平均明显高于对照组[(19.62±2.41)μmol/L比(4.47±0.22)μmol/L、(15.7±1.6)mg/L比(2.9±1.5)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001).大面积梗死患者血清Hcy、CRP水平明显高于中、小面积梗死患者,中面积梗死患者血清Hcy、CRP水平明显高于小面积梗死患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).联合检测血清Hcy、CRP诊断急性脑梗死的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值明显高于单独检测血清Hcy、CRP[91.4％(64/70)比61.4％(43/70)、67.1％(47/70),85.0％(17/20)比60.0％(12/20)、70.0％(14/20),94.0％(47/50)比62.0％(31/50)、66.0％(33/50),94.0％(47/50)比79.5％(31/39)、84.6％(33/39),85.0％(17/20)比38.7％(12/31)、45.2％(14/31)],且漏诊率、误诊率明显低于单独检测血清Hcy、CRP[6.0％(3/50)比38.0％(19/50)、34.0％(17/50),15.0％(3/20)比40.0％(8/20)、30.0％(6/20)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 检测血清Hcy、CRP水平有助于临床医师诊断和评估急性脑梗死患者病情,且联合检测两项指标的诊断价值更高.
关键词：急性脑梗死同型半胱氨酸C反应蛋白诊断
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2020-04-08
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 565-568 )
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