肺表面活性物质联合布地奈德气管内给药对早产儿支气管肺发育不良的防治效果
寇晨
韩冬
李兆娜
武玮
刘尊杰
张亚南
高正平
马建荣
1.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房2.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房3.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房4.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房5.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房6.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房7.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房8.100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房
摘要：目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合布地奈德气管内给药对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的防治效果.方法 选取2014年8月至2016年12月首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的胎龄＜32周、出生体质量≤1 500 g、出生后即转入NICU并诊断新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿86例为研究对象.完全随机分为观察组(40例,PS 100 mg/kg联合布地奈德0.25 mg/kg气管内给药)和对照组(46例,单纯应用PS 100 mg/kg气管内给药).监测2组患儿血气及炎症因子等指标变化,记录给药频次及呼吸机应用时间,以及纠正胎龄36周时用氧情况.结果 观察组和对照组给药前血氧分压差异无统计学意义(P＞0.05),给药后24、48 h时观察组明显高于对照组[60(56,63)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比56 (53,57) mmHg、60 (57,63) mmHg比56 (54,58) mmHg](P＜0.01).观察组给药前血二氧化碳分压明显低于对照组[58(53,67) mmHg比66(59,71) mmHg](P＜0.01),给药后8h起2组血二氧化碳分压均降低,给药后24、48 h时2组间差异无统计学意义[49(45,50) mmHg比50(46,51) mmHg、48(45,50) mmHg比48(46,50) mmHg] (P ＞0.05).观察组给药频次明显少于对照组,住院治疗期间呼吸机应用时间明显短于对照组[7.00(4.00,8.00)h比8.00(6.75,10.00)h] (P ＜0.01).2组纠正胎龄36周时用氧情况差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患儿出生后2周血清白细胞介素1、6、8水平明显低于对照组[37(25,59) μg/L比61(37,81) μg/L、37(28,57) μg/L比48(31,90) μg/L、37(28,51) μg/L比50(29,86) μg/L] (P＜0.05).结论 PS联合布地奈德气管内滴入治疗可以改善早产儿出生后氧合情况,减少给药次数,缩短呼吸机使用时间,抑制炎症因子水平的升高,从而达到防治BPD的效果.
关键词：支气管发育不良肺表面活性物质布地奈德气管内给药早产儿
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 53-57 )
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