盐酸戊乙奎醚对肺癌根治术患者肺内分流和氧合功能及肺换气功能的影响
房芳
周俊辉
刘晓乐
孟睿
奚高原
孟宪慧
1.河南省胸科医院麻醉科,郑州,4500082.河南省胸科医院麻醉科,郑州,4500083.河南省胸科医院麻醉科,郑州,4500084.河南省胸科医院麻醉科,郑州,4500085.河南省胸科医院麻醉科,郑州,4500086.河南省胸科医院麻醉科,郑州,450008
摘要：目的 探讨盐酸戊乙奎醚对肺癌根治术患者围术期肺内分流和氧合功能及肺换气功能的影响.方法 选取2017年3-11月于河南省胸科医院择期接受肺癌根治术的患者60例,按照随机数字表法将所有患者分为盐酸戊乙奎醚组(PHC组)和对照组,每组30例.PHC组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg;对照组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射等容量0.9％氯化钠注射液.分别于麻醉诱导前(T0)、单肺通气前(T1)、单肺通气10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、120 min(T5)、单肺通气结束后10 min(T6)和手术结束时(T7)连续观测患者的血流动力学和动脉血气等指标,计算肺内分流量(QS/QT)、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a) DO2]及呼吸指数.记录单肺通气时间及手术时间.观察患者麻醉恢复期精神异常的发生情况.结果 2组间单肺通气时间、手术时间、平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度及气道压力比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).PHC组T2～T5时动脉血氧分压明显高于对照组,QS/QT、P (A-a) DO2、呼吸指数明显低于对照组[QS/QT:(31.4±1.8)％比(37.8±2.7)％、(26.5±2.8)％比(33.5±3.1)％、(22.9±1.9)％比(30.2±2.7)％、(18.9±2.6)％比(27.7±3.1)％,P(A-a)DO2:(433±40) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(484±35) mmHg、(423±42) mmHg比(467±36) mmHg、(386±42) mmHg比(443±37) mmHg、(332±40) mmHg比(405±37) mmHg,呼吸指数:(1.82±0.26)比(2.59±0.32)、(1.71±0.34)比(2.29±0.31)、(1.35±0.25)比(1.96±0.26)、(0.98±0.22)比(1.53±0.29)],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者均无精神异常症状发生.结论 盐酸戊乙奎醚用于肺癌根治术围术期患者,能有效减少肺内分流,改善动脉氧合及肺换气功能,从而对此类手术患者产生一定的肺保护作用.
关键词：肺癌根治术盐酸戊乙奎醚单肺通气肺内分流动脉氧合肺换气功能
分类号：R655.3(外科学各论)
资助基金：河南省医学科技攻关计划(201602299)Medical Science and Technology Project of Henan Province (201602299)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1007-1011 )
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