社区-基层医院双向管理模式对高血压患者的干预效果评价
张坤
杨永生
梁英智
刘启超
张亚姣
郄慧玲
1.072550,河北省保定市徐水区中医医院心血管科2.072550,河北省保定市徐水区中医医院心血管科3.072550,河北省保定市徐水区中医医院心血管科4.072550,河北省保定市徐水区中医医院心血管科5.072550,河北省保定市徐水区中医医院心血管科6.072550,河北省保定市徐水区中医医院心血管科
摘要：目的 评价社区-基层医院双向管理模式对高血压患者的干预效果.方法 选择2012年8月至2013年8月保定市徐水区吉安、滨河小区内常住人口中480例高血压患者作为研究对象.依据信封法随机分为观察组与对照组,各240例.对照组患者采用一般管理,观察组患者采用社区-基层医院双向管理模式,指导血压控制及危险因素干预.管理随访3年,分析干预前后患者的高血压知晓率、用药依从性、血压控制达标率的变化;评估2组患者治疗前后左心房内径、室间隔厚度、二尖瓣舒张早期血流速度峰值与舒张晚期血流速度峰值(E/A)比值的改善以及血清C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化;记录3年内各组心脑血管事件发生率.结果 干预后2组高血压知晓率、用药依从性、血压控制达标率均较治疗前提高,且观察组高于对照组[98.3％ (236/240)比50.4％ (89/240)、69.6％ (167/240)比19.2％ (46/240)、55.8％ (134/240)比12.1％ (29/240)],差异均有统计学意义(均P＜0.01).干预后,观察组左心房内径和室间隔厚度小于、E/A比值大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者干预后CRP、NLR较干预前下降,并低于对照组[(8.8±3.8) mg/L比(12.8±1.2)、(11.6±3.8) mg/L,(1.69±0.25)比(2.87 ±0.24)、(2.71±0.33)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于社区-基层医院双向管理模式可以对社区高血压病患者实施有效干预管理.干预后高血压病相关靶器官损害减轻,心脑血管事件发生率明显下降.
关键词：高血压病社区管理管理模式
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划(20171086)Medical Science Research Key Project of Hebei Province (20171086)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 985-988 )
英文信息