丙型肝炎病毒RNA载量和肝功能联合检测在丙型肝炎诊断中的意义
李娟
刘义庆
张玥
于淼
董振芳
范刚
王长印
卢志明
张炳昌
1.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500212.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500213.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500214.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500215.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500216.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500217.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500218.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,2500219.山东大学附属省立医院临床医学检验部,济南,250021
摘要：目的 探讨超敏丙型肝炎病毒(HS-HCV) RNA载量与肝功能指标联合检测在丙型肝炎诊断中的临床意义.方法 选取2016年1月至2017年6月在山东大学附属省立医院确诊为丙型肝炎的患者904例.采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测HS-HCV RNA;全自动生化分析仪检测肝功能指标,包括总胆红素、直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平.采用受试者工作特征曲线分析肝功能指标对丙型肝炎的诊断价值.结果 女性患者的HS-HCV RNA阳性率明显高于男性[53.4％ (230/431)比43.3％(205/473)](x2=9.076,P＜ 0.05).HS-HCV RNA载量不同分组间总胆红素、DBIL、AST、ALT和AFU异常率差异均有统计学意义(均P＜0.01).丙型肝炎患者肝功能指标异常率最高的是AST(40.3％).肝功能指标单项检测曲线下面积最高的是AST(0.765),联合检测的曲线下面积为0.853;AST诊断丙型肝炎的灵敏度最高(74.8％),ALT诊断丙型肝炎的特异度最高(79.7％),联合检测的灵敏度(77.8％)和特异度(78.0％)均高于单项检测.结论 HS-HCV RNA载量反映了病毒复制和病程的变化,与肝功能检测结果明显相关.HS-HCV RNA载量及肝功能单项检测与联合检测对于丙型肝炎均有诊断价值,可以全面了解患者的病情进展与转归,为患者治疗提供可靠的依据.
关键词：丙型肝炎肝功能指标丙型肝炎病毒核糖核酸
分类号：R512.6(传染病)
资助基金：山东省自然科学基金(ZR2016HM52)山东省科技发展计划(2013YD18011)Natural Science Foundation of Shandong Province(ZR2016HM52)Science and Technology Development Project of Shandong Province(2013YD18011)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 882-886 )
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