老年瓣膜性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床特点和危险因素及治疗现状分析
刘妍
杜俣
赵坤
徐影影
傅明洁
马越
王德广
张敬林
陈倬
刘巍
赵迎新
周玉杰
1.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房2.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房3.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房4.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房5.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房6.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房7.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房8.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房9.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房10.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房11.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房12.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房
摘要：目的 探讨老年瓣膜性心脏病(VHD)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特点,分析老年VHD患者合并冠心病的危险因素及治疗现状.方法 连续入选2016年9-12月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断为中重度VHD的老年住院患者800例.根据冠状动脉造影和冠状动脉CT血管成像结果将入选患者分为冠心病组(408例)与非冠心病组(392例).比较2组临床特点的差异,分析老年VHD伴发冠心病的危险因素及治疗现状.结果 老年中重度VHD患者最常见的瓣膜病类型为二尖瓣关闭不全(262例,32.7％),其次为合并2种及以上瓣膜病(244例,30.5％).冠心病组男性、吸烟及合并高血压、高脂血症、糖尿病、外周动脉疾病比例均明显高于非冠心病组,左心室射血分数明显低于非冠心病组(均P＜0.01).老年VHD患者伴发冠心病的独立危险因素包括男性、吸烟史、高脂血症、糖尿病及外周动脉疾病(均P ＜0.05).冠心病组患者瓣膜手术比例明显低于非冠心病组[14.2％ (58/408)比45.9％ (180/392)](P＜0.01).结论 老年中重度VHD以二尖瓣关闭不全及合并2种及以上瓣膜病为常见.约一半的老年中重度VHD患者合并冠心病,其独立危险因素包括男性、吸烟史、高脂血症、糖尿病及外周动脉疾病.超过一半的老年VHD患者采用药物保守治疗,合并冠心病患者行瓣膜手术比例较低.
关键词：瓣膜性心脏病冠状动脉疾病临床特点危险因素治疗策略
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：National Key Research and Development Program of China(2017YFC0908800)"Dengfeng" Talent Training Project of Beijing Municipal Administration of Hospitals(DFL20150601)"Shiming" Talent Project of Beijing Municipal Administration of Hospitals(SML20180601)国家重点研发计划(2017YFC0908800)北京市医院管理局“登峰”人才培养计划(DFL20150601)北京市医院管理局“使命”人才计划(SML20180601)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 641-644 )
英文信息