盐酸戊乙奎醚对肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及内质网应激的影响
刘晓乐
周俊辉
房芳
孟睿
奚高原
孟宪慧
河南省胸科医院麻醉科,郑州,450008
摘要：目的 探讨盐酸戊乙奎醚对肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及内质网应激(ERS)的影响.方法 选取2016年1-8月于河南省胸科医院行肺癌根治术的患者80例.根据随机数字表法将所有患者分为盐酸戊乙奎醚预处理组(P组)和对照组(C组),各40例.C组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射等容量0.9％氯化钠注射液;P组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg.比较2组患者药物干预前(To)、单肺通气即刻(T1)、单肺通气60 min时(T2)、单肺通气结束即刻(T3)、术毕(T4)和术后24h(T5)时动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平、T1和T3时左下肺叶组织湿干重比和肺损伤评分、左下肺叶组织病理学改变情况和超微结构的改变情况、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和碱基序列(CCAAT)/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP) mRNA及其蛋白表达、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-8水平.结果 2组患者T1～T4时PaO2水平高于同组To时(均P＜0.05).T2～T4时,P组患者PaO2水平高于C组(均P＜0.05).2组患者T3时左下肺叶组织湿干重比及肺损伤评分均高于同组T1时[C组:(6.76±0.27)比(4.02 ±0.15)、(2.2±0.8)分比(0.0±0.0)分;P组:(5.33 ±0.20)比(3.98±0.16)、(0.9±0.7)分比(0.0±0.0)分](均P＜0.05).T3时,P组患者左下肺叶组织湿干重比及肺损伤评分均低于C组(均P ＜0.05).T3时,C组患者肺组织病理学和超微结构改变比P组患者明显.2组患者T3时左下肺叶组织GRP78和CHOP mRNA及其蛋白表达均高于T1时(均P＜0.05).T3时,P组患者左下肺叶组织GRP78和CHOP mRNA及其蛋白表达均低于C组(均P＜0.05).2组患者T2～ T5时血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均高于本组T0时,差异均有统计学意义(均P＜0.05).P组患者T2～T5时血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于C组(均P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚可减轻肺癌根治术患者非通气侧肺损伤,其机制可能与其减轻ERS有关.
关键词：肺肿瘤肺损伤内质网应激盐酸戊乙奎醚
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：河南省卫生和计划生育委员会医学科技攻关计划(201602299)Medical Science and Technology Project of Health and Family Planning Commission of Henan Province (201602299)
论文发表日期：2017-11-30
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1639-1643 )
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