糖化血红蛋白对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后梗死相关动脉血流及预后的影响
高玉龙1
李莉娜2
张京梅1
陶英1
李志忠1
1.100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科2.063200,河北省唐山市曹妃甸区医院心内科
摘要：目的 观察糖化血红蛋白(HbA1c)对急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后梗死相关动脉血流及预后的影响.方法 回顾性分析2013年1-12月因AMI于首都医科大学附属北京安贞医院行PPCI的502例患者的病历资料.根据HbA1c水平分为HbA1c≥6.5％组(193例)与对照组(309例).比较2组患者的基线资料、冠状动脉造影和PPCI情况及预后.结果 HbA1c≥6.5％组患者男性比例、左心室射血分数、术后心肌梗死溶栓试验血流3级和术后ST段回落比例低于对照组[66.2％ (128/193)比72.1％ (223/309)、(50±10)％比(53±11)％、92.5％(179/193)比96.7％(299/309)、88.4％ (171/193)比93.8％ (290/309)],年龄、高血压病史比例、就诊时间、梗死相关动脉开通时间、术后无复流/慢血流比例和住院期间病死率大于(长于)对照组[(62±10)岁比(61±11)岁、(8.4±2.1)h比(7.7±2.2)h、(84±15) min比(79±12) min、7.5％ (14/193)比3.3％ (10/309)、2.9％ (6/193)比0.5％ (2/309)],差异有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,HbA1c为AMI患者PPCI术后住院期间病死率的影响因素(比值比=2.036,95％置信区间:0.977 ～3.987,P=0.031).结论 HbA1c升高的患者PPCI术后冠状动脉血流及心功能差,住院期间病死率高,应重视这些高危患者,尽早处理,改善预后.
关键词：急性心肌梗死糖化血红蛋白冠状动脉介入梗死相关动脉
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1449-1452 )
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