瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效比较
高艳丽1
张宝奇2
刘玉才1
姚宗芹3
1.276400,山东省临沂市中心医院临床药学科2.276400,山东省临沂市中心医院手术部3.276400,山东省临沂市中心医院心血管内科
摘要：目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者抑郁症状的疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月在山东省临沂市中心医院心血管内科入住的有抑郁症状[抑郁自评量表(SDS)评分≥50分]老年冠心病患者60例.采用随机数字表法将患者分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,各30例.2组均给予常规药物加氟哌噻吨美利曲辛治疗.在此基础上,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片40 mg,均为每晚睡前口服.患者住院10 d,出院后继续服药,4周后门诊复查.比较2组患者治疗前和治疗4周后SDS评分、血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞介素17(IL-17)、丙氨酸转氨酶水平,并记录治疗4周后2组不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗4周后SDS评分均低于治疗前[阿托伐他汀组:(45.1±1.5)分比(53.9±2.2)分;瑞舒伐他汀组:(41.4±1.4)分比(54.5±2.1)分],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).瑞舒伐他汀组治疗4周后SDS评分低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前血浆LDL-C、HDL-C、IL-17水平比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).2组患者治疗4周后血浆LDL-C、IL-17水平均低于治疗前[阿托伐他汀组:(2.28 ±0.29) mmol/L比(3.93 ±0.49)mmol/L;(77±6)ng/L比(95±6)ng/L;瑞舒伐他汀组:(2.07±0.19) mmol/L比(3.96±0.56) mmol/L;(73±9)ng/L比(95±6) ng/L],血浆HDL-C水平高于治疗前[阿托伐他汀组:(1.29 ±0.12) mmol/L比(1.00 ±0.15) mmol/L;瑞舒伐他汀组:(1.51±0.14) mmol/L比(0.99 ±0.17) mmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).瑞舒伐他汀组治疗4周后血浆LDL-C、IL-17水平低于阿托伐他汀组,血浆HDL-C水平高于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗4周后,瑞舒伐他汀组肌痛和肝功能损害的发生率均低于阿托伐他汀组[3.3％ (1/30)比10.0％ (3/30);3.3％ (1/30)比13.3％ (4/30)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀改善老年冠心病患者抑郁症状的疗效更明显、安全性更高.
关键词：冠状动脉疾病抑郁瑞舒伐他汀阿托伐他汀
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 673-676 )
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