伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者的疗效及其对可溶性人基质裂解素2的影响
钱海燕
胡志成
周政
蒋萍
中国医学科学院阜外医院冠心病诊治中心, 北京,100037
摘要：目的 观察伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者的疗效及其对血浆可溶性人基质裂解素2(sST2)水平的影响.方法 连续入选中国医学科学院阜外医院和首都医科大学附属北京安贞医院2015年8月至2016年2月病情稳定的老年慢性心力衰竭患者52例,予以标准化抗心力衰竭药物及伊伐布雷定治疗,伊伐布雷定初始剂量2.5 mg/次、2次/d,根据心率调整用量,最大剂量至7.5 mg/次、2次/d,控制患者静息心率在60次/min左右,连续用药3个月.比较用药前后的心率、左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)和sST2水平;分析心率与NT-proBNP、sST2的相关性;记录治疗期间的不良反应.结果 治疗后患者的心率、血浆NT-proBNP和sST2水平明显降低,LVEF明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义[(70±10)次/min比(80±8)次/min、l 682(212,3 628) ng/L比2 450 (254,5 344) ng/L、57(38,144) μg/L比78(43,185) μg/L、(40±6)％比(31±7)％](均P＜0.05).治疗后患者的心率下降绝对值(10±9)次/min与NT-proBNP下降值中位数756 ng/L明显相关(r=0.682,P=0.006),并且与sST2下降值中位数19 μg/L明显相关(r=0.691,P=0.001).治疗期间药物不良反应发生少,不需要停药处理.结论 伊伐布雷定治疗老年慢性心力衰竭患者安全有效,并可明显降低血浆生物标志物水平.
关键词：慢性心力衰竭伊伐布雷定N末端脑钠肽原可溶性人基质裂解素2
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81670337)
论文发表日期：2016-12-30
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1750-1753 )
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