胱蛋白酶抑制素C对冠心病合并肾功能不全患者对比剂急性肾损伤的诊断价值
杨清
周玉杰
刘晓丽
聂斌
杨士伟
张建维
100029,首都医科大学附属北京安贞医院十二病房 北京市心肺血管疾病研究所
摘要：目的 评价血浆胱蛋白酶抑制素C(CysC)对对比剂急性肾损伤(CIAKI)早期诊断价值.方法 连续入选拟行冠状动脉造影及支架植入术患者,包括稳定型心绞痛及除急性ST段抬高型心肌梗死外的急性冠状动脉综合征患者311例,其中39例发生CIAKI(CIAKI组),未发生CIAKI的患者列为非CIAKI组(272例).术前及术后4h血浆CysC测定采用酶联免疫吸附试验方法,评价CysC对CIAKI的预测价值.结果 CIAKI组和非CIAKI组术后血清Cr、CysC水平均高于术前[CIAKI组:(124±28) mmol/L比(99±25) mmol/L,(554±199)μg/L比(457±136) ng/ml；非CIAKI组:(98±21) mmol/L比(94±20) mmol/L,(469±250) μg/L比(400±183) μg/L,均P＜0.01].CIAKI组术后血清Cr及CysC均高于非CIAKI组术后(P＜0.05).术前及术后4h血浆CysC水平的曲线下面积分别为0.630[95％置信区间(CI)0.532 ～0.728,P=0.015]和0.628(95％CI:0.539～0.716,P=0.016);术前CysC敏感性和特异性分别为0.571、0.801,术后分别为0.571、0.602.结论 血浆CysC可作为CIAKI的早期诊断标志物,阴性诊断价值更大.
关键词：胱蛋白酶抑制素C对比剂急性肾损伤预测
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2013-05-30
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 589-591 )
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