不同左心室舒张功能状态的冠心病患者左心房容积与功能研究
张志凌1
张纯2
边红3
向小平4
刘肆仁4
刘宇4
1.100007,北京市第六医院功能检查科2.首都医科大学附属北京安贞医院超声科3.首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心4.100007,北京市第六医院心内科
摘要：目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估左心室不同舒张功能状态的冠心病患者左心房容积与功能并探讨三维测量的左心房参数与左心室舒张功能分级的关系.方法 80例冠心病患者根据左心室不同舒张功能状态分成舒张功能正常组、松弛功能降低组、假性正常化组及限制性充盈障碍组,各20例.比较4组左心房最大容积(LAVmax)、左心房收缩前容积(LAVpre)、左心房最小容积(LAVmin),体表面积校正后得出LAVmax指数、LAVpre指数、LAVmin指数,计算左心房总排空分数(LAVtEF)、左心房被动排空分数(LAVpEF)、左心房主动排空分数(LAVaEF).结果 在左心室舒张功能异常各组中,二尖瓣频谱的二尖瓣血流舒张早期速度峰值E/心房收缩期速度峰值(A)、E/二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)、E/左心室舒张早期血流传播速度(Vp)随着舒张功能障碍加重而增加,而E峰减速时间(DT)随着舒张功能障碍加重而降低(均P＜0.05)；LAVmax、LAVpre、LAVmin、LAVmax指数、LAVpre指数、LAVmin指数随舒张功能降低而增加,LAVtEF随舒张功能降低而降低(P＜0.05)；E/Em、E/Vp、DT与RT-3DE测量LAVmax指数、LAVpre指数、LVAmin指数、LAVtEF显著相关(r=0.75、0.70、0.73、-0.79；r =0.75、0.68、0.72、-0.83；r=-0.70、-0.69、-0.67、0.74,均P＜0.05).LAVmax指数≥34 ml/m2,LAVtEF≤30％诊断左心室充盈压增高(即E/Em＞ 15),其敏感度和特异度分别为85.7％、65.6％及85.1％、81.6％.结论 RT-3DE测量左心房容积与功能各项参数有助于临床更准确地评价左心室舒张功能.
关键词：冠状动脉疾病超声心动图描记术左心房容积左心室舒张功能
分类号：R653.3(外科学各论)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 461-463 )
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