托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿疗效分析
田思思
郭再玉
赵卫华
300457,天津市泰达医院神经科
摘要：目的 观察托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿的疗效.方法 将50例急性脑出血后脑水肿患者完全随机分为观察组和对照组,各25例.在改善脑代谢、控制血压、控制血糖等对症支持治疗基础上,观察组给予托拉塞米20rng和20％甘露醇125 ml,2种药物每6小时交替静脉用药；对照组给予呋塞米20 mg和20％甘露醇125 ml,用法同观察组.然后逐渐延长用药间隔时间.入院后第1～7天通过颅内压监护仪观察颅内压的变化；治疗14 d后,观察2组患者神经功能缺损改善情况及监测电解质的变化.结果 观察组治疗14 d后,神经功能缺损基本痊愈8例(32.0％),显著进步14例(56.0％),进步3例(12.0％)；对照组基本痊愈5例(20.0％),显著进步11例(44.0％),进步8例(32.0％),恶化1例(4.0％)；观察组神经功能缺损改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗第1～7天颅内压明显低于对照组,电解质紊乱发生率明显低于对照组[12.0％(3/25)比40.0％(10/25)],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后观察组总有效率明显高于对照组[92.0％(23/25)比72.0％(18/25)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿效果好,且电解质紊乱等并发症发生相对较少.
关键词：托拉塞米甘露醇脑出血,急性颅内压
分类号：R742(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2013-03-30
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 339-341 )
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