靶器官保护策略对急性肺损伤的防护作用
张奕威
戴何兴
陆东健
刘光晃
苏月南
529500,广东省阳江市人民医院急诊科
摘要：目的 探讨靶器官保护策略对急性肺损伤的防护作用.方法 将急性肺损伤患者85例完全随机分为对照组(42例)和研究组(43例).2组给予常规治疗,研究组为保护炎症靶器官(肠道、肺脏)加用①生大黄30 g,水煎成200 ml溶液(水煎15 min),分2次/d口服或管饲；②静脉滴注盐酸氨溴索60 mg,2次/d；③静脉注射乌司他丁40万U,1次/8 h,疗程7d.监测患者治疗前后呼吸频率、PaO2、氧合指数、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8水平、7d后全身炎症反应综合征(SIRS)评分及预后情况.结果 2组治疗前各项监测指标差异无统计学意义,治疗后研究组患者呼吸频率、PaO2、氧合指数、SIRS评分明显优于对照组(P＜0.05)；研究组TNF-α、IL-6、IL-8于治疗第3天明显下降,改善均优于对照组(P＜0.05).研究组7d后SIRS评分低于对照组,但差异无统计学意义[(1.7±1.3)分比(2.6±1.3)分,P＞0.05]；ARDS发生率低于对照组[29.2％(12/43)比59.5％ (25/42),P＜0.05]；病死率虽低于对照组,但差异无统计学意义[18.6％ (8/43)比25.6％ (11/42),P＞0.05].结论 注重炎症靶器官保护可抑制炎症介质产生、释放和体内炎症反应的放大,提供肺保护作用.
关键词：呼吸窘迫综合征,成人急性肺损伤靶器官保护肺保护
分类号：R332.3(人体生理学)
论文发表日期：2013-02-28
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 162-164 )
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