高渗盐水对重症急性胰腺炎患者血流动力学及血清炎症因子水平的影响
杨文雄
康利民
郑永
周雅豪
王啊勇
施红宁
赵应宏
王月秋
黄琼
1.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科2.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科3.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科4.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科5.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科6.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科7.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科8.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科9.665000,云南省普洱市人民医院肝胆外科
摘要：目的 观察高渗盐水对重症急性胰腺炎(SAP)患者的血流动力学及血清炎症因子水平的影响,为临床应用高渗盐水治疗SAP提供理论依据.方法 57例SAP患者完全随机分为对照组(28例)和高渗盐水组(29例).高渗盐水组患者入院后每天按4 ml/kg输入7.5％高渗盐水,对照组患者则在相同时段输入0.9％氯化钠溶液,余治疗相同.分别于入院时及治疗后1、3、7、14 d记录患者平均动脉压(MAP)、HR、中心静脉压(CVP)的变化；酶联免疫吸附法动态检测血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素10浓度,动态比浊法测定血清内毒素含量.结果 治疗后第1天和第7天,高渗盐水组MAP、CVP明显高于对照组[(130±48)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(104±43)mm Hg,( 129±36) mm Hg比(104±31) mm Hg;(8.39±2.91)cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa)比(5.92±2.84) cm H2O,(8.82±2.69) cm H2O比(6.41±3.10) cmH2O,P＜0.05],而治疗后第3天,高渗盐水组HR明显高于对照组[(98±19)次/min比(126±27)次/min,P＜0.05]；治疗后第14天,高渗盐水组内毒素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10水平明显低于对照组[(2.70±0.13) ng/L比(3.25±0.30) ng/L,( 30.13±8.12) ng/L比(313.42±144.35) ng/L,( 586.45±14.54) ng/L比(412.72±48.55) ng/L,P＜0.01或P＜0.05].结论 高渗盐水可改善SAP患者的血流动力学状杰并能够抑制全身炎症反应,对SAP的治疗有积极的意义.
关键词：胰腺炎高渗盐水血流动力学炎症反应
分类号：R657.5(外科学各论)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
英文信息