孙氏手术( Sun's procedure)——复杂型A型主动脉夹层手术治疗的新标准
孙立忠
齐瑞东
朱俊明
刘永民
郑军
1.100029, 首都医科大学附属北京安贞医院心外科2.100029, 首都医科大学附属北京安贞医院心外科3.100029, 首都医科大学附属北京安贞医院心外科4.100029, 首都医科大学附属北京安贞医院心外科5.100029, 首都医科大学附属北京安贞医院心外科
摘要:目的 探索孙氏手术作为复杂型A型主动脉夹层手术标准术式的可行性和必要性.方法 2003年1月至2008年9月,手术治疗A型主动脉夹层544例,其中411例接受主动脉弓替换手术(291例行孙氏手术为Sun's组,120例行传统主动脉弓外科修复手术为CSR组),14例患者接受次全或全主动脉替换手术.结果 Sun's组早期死亡率3.09%[急性夹层4.73% (7/148),慢性夹层1.40%( 2/143)],CSR组早期死亡率5.00%[急性夹层6.06% (4/66),慢性夹层3.70% (2/54)].Sun's组脊髓损伤发生率为2.34%,CSR手术组为0.83%.二次手术率:急性夹层为2.34%(Sun's组1例,CSR手术组4例,P=0.036),慢性夹层为3.05%(Sun's组4例,CSR手术组2例,P=0.663).支架段降主动脉假腔完全血栓化率,急性夹层为94.2%( 130/138),慢性夹层为92.0% (126/137).结论 孙氏手术治疗复杂型A型主动脉夹层,手术早期死亡率低、并发症少、术后假腔闭合率高、再次手术率低、中期效果好,可以作为复杂型A型主动脉夹层手术的标准术式,值得推广应用.更长期效果我们将进一步随访研究.
关键词:复杂型A型主动脉夹层孙氏手术
分类号:R61(外科手术学)
论文发表日期:2011-01-01
在线出版日期:2026-09-14(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
中国医药

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ISSN:1673-4777
年,卷(期):2011,06(z2)
所属栏目:专家论坛