急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入术中血栓抽吸疗效观察
黄伟光
罗景云
赵强
徐元杰
崔进
吴同果
1.广州市红十字会医院心内科,5102202.广州市红十字会医院心内科,5102203.广州市红十字会医院心内科,5102204.广州市红十字会医院心内科,5102205.广州市红十字会医院心内科,5102206.广州市红十字会医院心内科,510220
摘要：目的 观察在急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)急诊介入术中应用血栓抽吸导管进行血栓抽吸的临床疗效.方法 2008年6月至2010年6月行急诊经皮冠状动脉介入术的患者96例,完全随机分为研究组(50例)和对照组(46例).2组均采取直接支架置入或球囊预扩张后置入支架.研究组此之前沿导丝送人ZEEK血栓抽吸装置至病变部位负压抽吸.观察2组的手术情况、术后效果.结果 研究组发病距血管再通时间、直接支架置入率和术后达心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流情况[分别为(5.1±2.3)h、44.0%(22/50)、92.0%(46/50)]明显好于对照组[分别为(6.2±3.5)h、30.4%(14/46)、82.6%(38/46)],无复流或慢血流发生率明显低于对照组[4.0%(2/50)比13.0%(6/46)],差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组cTnT峰值及CK-MB峰值明显低于对照组[研究组与对照组分别为(5.1±2.6)pe/L、(142.0±68.3)U/L及(8.5±2.9)μg/L、(176.0±71.2)U/L],心电图ST段回落率、左心室射血分数明显大于对照组[研究组与对照组分别为64.0%(32/50)、(56.0±13.5)%及45.7(21/46)、(45.6±10.2)%],住院期间心力衰竭发生率、再次急性心肌梗死发生率及心源性死亡率较明显低于对照组[研究组与对照组分别为14.0%(7/50)、0、2.0%(1/50)及23.9%(11/46)、4.3%(2/46)、8.7%(4/46)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠,增加心肌的血流灌注,减少坏死心肌数量,改善STEMI患者的近期预后.
关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入血栓抽吸
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：广东省科学事业费计划(2009B030801056)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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