不同剂量甲泼尼龙静脉治疗风湿性疾病对血糖影响的前瞻性对照研究
陈立红
安媛
梁冬宾
张学武
1.北京大学人民医院风湿免疫科,1000442.北京大学人民医院风湿免疫科,1000443.北京大学人民医院风湿免疫科,1000444.北京大学人民医院风湿免疫科,100044
摘要：目的 分析静脉应用不同剂量甲泼尼龙对患者治疗最初3 d空腹、早餐后、午餐后及晚餐后血糖的影响.方法 选择2008年5月至2010年9月80例因风湿性疾病需要应用甲泼尼龙静脉点滴治疗的住院患者.所有患者既往均无糖尿病或糖耐量异常史,无口服或静脉应用糖皮质激素病史.甲泼尼龙用量≤80 mg为常规剂量组,共40例;用量≥200 mg为冲击剂量组,共40例.分别检测每例患者入院时空腹、应用甲泼尼龙第1、2、3天的快速血糖值(包括空腹、早餐后、午餐后、晚餐后),以及应用激素1个月后的空腹血糖值.结果 2组同一时间点的血糖值比较差异无统计学意义(P＞0.05).80例患者不同时间血糖值的比较结果显示,第1、2、3天的早餐后血糖[分别为(7.99±2.61)、(8.15±3.14)、(7.53±2.59)mmol/L]与这3天的中餐后血糖[分别为(11.80±3.43)、(11.73±3.52)、(10.88±3.63)mmol/L]及晚餐后糖[分别为(10.84±3.59)、(10.86±3.47)、(10.16±3.60)mmol/L]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);中餐后和晚餐后血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05).应用甲泼尼龙前和应用1月时的空腹血糖值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉输注甲泼尼龙主要影响中餐及晚餐后血糖.血糖变化未显示出与甲泼尼龙剂量正相关,血糖增高呈一过性.
关键词：甲泼尼龙血糖风湿性疾病
分类号：R593(全身性疾病)
资助基金：国家"十一五"科技支撑计划项目(2008BAI59B03)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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