舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响
贾杰1
佘守章2
胡祖荣1
黎昆伟1
黄希照1
陈祥楠1
1.广东省妇幼保健院麻醉科,广州,5100102.广州市第一人民医院麻醉科
摘要:目的 剖宫产术中,与单纯罗哌卡因对照,比较5 μg舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果及对新生儿的影响.方法 入选产妇80例完全随机分为4组,每组20例,R组给予1%罗哌卡因15mg;SR1、SR2、SR3组给予1%罗哌卡因15、13、10 mg复合5 μg舒芬太尼L3-4间隙行腰硬联合阻滞麻醉,患者术后行硬膜外镇痛.观察指标包括胎心率、运动阻滞和感觉阻滞情况、麻醉效果分级、新生儿娩出后1、5 min Apgar评分、血气指标及不良反应.结果 SR3组麻醉效果分级低于R、SR1、SR2组.SR1、SR2、SR3组达最高阻滞平面时间较R组均缩短;恢复至T12时间,R≈SR3<SR2≈SR1;首次感觉疼痛和镇痛泵开启时间,R<SR3≈SR2≈SR1;Bromage评分为3发生情况,SR3<R=SR2=SR1;恢复至Bromage评分为0的时间,SR3<SR2<R≈SR1.SR1、SR2、SR3各组蛛网膜下腔给药后5 min FHR明显变慢、瘙痒的发生率增高、但寒战发生率减低.结论 13 mg罗哌卡因复合5 μg舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞可以安全地用于剖宫产手术,增强麻醉效果.
关键词:舒芬太尼罗哌卡因剖宫产术鞘内注射
分类号:R614.2(外科手术学)
资助基金:广东省医学科研立项资助课题(A2004086)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2026-09-14(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 955-957 )
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