近距离长期放射治疗前列腺后性功能的变化

摘要： Boulton AJ, Selam JL, Sweeney M et al. Sildenafil citrate for the treatment of erectile dysfunction in men with type Ⅱdiabetes mellitus. Diabetologia,2001,44(10):1296～1301. 男性糖尿病病人95%属于Ⅱ型糖尿病,是勃起功能障碍(ED)的高发人群.为评价西地那非对治疗Ⅱ型糖尿病病人ED的疗效,219例病人(平均年龄59岁)被采用双盲法随机给予西地那非(25～100 mg, n = 110)或对照安慰剂(n = 109)服用12周,并与糖化血红蛋白浓度(GHb)和慢性糖尿病并发症进行了比较.主要评价标准包括IIEF-5评分第3项(获得1次勃起)和第4项(保持1次勃起),次级评价标准包括全球有效性问卷(GEQ)、生活满意度评分和IIEF的其它3项指标.结果表明,12周后,服用西地那非组IIEF-5第3项及第4项平均得分为(3.42± 0.23)分和(3.35 ± 0.24)分,显著高于安慰剂对照组[(1.86±0.22)分和 (1.84 ± 0.23)分],P< 0.0001.同样,实验组GEQ得分(64.6 %)亦明显高于对照组(10.5 %). 研究中受试对象的平均GHb为8.3,按GHb≤8.3 % 及> 8.3 %, 或按没有及有1个以上并发症将受试者再次分组, 服用西地那非组的 GEQ及IIEF第3和第4项的平均得分仍明显高于安慰剂组 (P < 0.0001).研究提示,西地那非能有效改善Ⅱ型糖尿病ED病人的勃起功能,有良好的耐受性,同样适用于血糖控制较差及有慢性糖尿病并发症的病人. (王书奎摘译, 黄宇烽审校)